Wie man rezidivierende bakterielle Vaginose für immer loswird, laut echten Frauen

Fragen Sie eine Frau nach dem peinlichsten, frustrierendsten und unangenehmsten Gesundheitszustand, mit dem sie jemals dort unten zu tun hatte, und bakterielle Vaginose (BV) steht wahrscheinlich ganz oben auf der Liste. Während viele Frauen BV ohne Symptome haben können, ist die verräterische Zeichen einer lebensgefährlichen Infektion umfassen überraschende Flecken in Grau, Grün oder Weiß vaginaler Ausfluss , zu fischiger Geruch , juckende Haut , zu brennendes Gefühl wenn du pinkelst und schmerzhafter Sex – all dies kann selbst die mächtigste Frau ängstlich und unsicher machen.

Trotz der Scham und des Stigmas, die manchmal mit BV einhergehen, ist das, was passiert, nicht Ihre Schuld. Es ist vielmehr ein Spiegelbild des komplexen und sich ständig ändernden Gleichgewichts von Bakterien in der Vagina.

Während der Evolution hat die Vagina ein sorgfältiges Gleichgewicht verschiedener Bakterien entwickelt, die dazu beitragen können, schädliche Mikroben vom Vaginalmikrobiom fernzuhalten, sagt Anke Hemmerling, M.D., Ph.D., M.P.H. , eine Frauengesundheitsforscherin und Projektleiterin des UCSF Bixby Center for Global Reproductive Health. Diese „gesunden“ Bakterien wie Laktobazillen produzieren Säuren und säuern den vaginalen pH-Wert auf unter 4,5 an, was eine ungünstige Umgebung für das Gedeihen von Genitalinfektionen schafft.

Bakterielle Vaginose tritt auf, wenn die Menge an „guten“ Bakterien wie Laktobazillen und „schlechten“ Bakterien, die als Anaerobier bekannt sind, gestört ist. Bei geringerer Laktobazillenzahl steigt der vaginale pH-Wert, wodurch sich „schlechte“ Bakterien ansiedeln und ein übermäßiges Wachstum von Krankheitserregern oder krankheitserregenden Mikroorganismen wie Viren verursachen können.

Forschung schlägt vor, dass bis zu einem Drittel der Frauen, die Sex mit Menschen mit Penissen haben, und etwa bis zu der Hälfte der Frauen, die Sex mit Menschen mit Vaginas haben, irgendwann in ihrem Leben eine BV entwickeln, was sie zur häufigsten vaginalen Infektion macht. Variationen des vaginalen pH-Werts – und wiederum eine größere Anfälligkeit für die Entwicklung von BV – scheinen mit vielen verschiedenen Faktoren wie Ihrer Ernährung, Geographie, Genetik, Rasse oder ethnischen Zugehörigkeit verbunden zu sein.

Darüber hinaus schwankt das vaginale Mikrobiom während des Menstruationszyklus, wenn Verhütungsmittel wie z Antibabypillen oder intrauterine Geräte , während der Schwangerschaft, mit Samenexposition, gemeinsamen Sexspielzeugen und Duschen, sagt Dr. Hemmerling. All dies kann Ihr Risiko erhöhen, eine BV zu entwickeln, aber was genau dies verursacht, bleibt ein Rätsel.

Was ist eine wiederkehrende bakterielle Vaginose?

Wenn Sie sich mitten in einem Kampf mit BV befinden, kennen Sie den Prozess: Gehen Sie mit rezeptfreien Zäpfchen an die Warteschlange, machen Sie eine Sexpause, schlafen Sie ohne Unterwäsche und vermeiden Sie heiße Bäder. Wenn dies nicht funktioniert, kann ein Arztbesuch für Antibiotika wie Metronidazol oder Clindamycin in Form von oralen Pillen oder einem Vaginalgel manchmal ausreichen, trotz häufiger Nebenwirkungen wie Übelkeit und Spin-off Hefe-Infektionen . 80% der Frauen, die sich einer Behandlung unterziehen, enden jedoch mit Ein weiterer Ansteckung innerhalb von drei Monaten, nach a 2020 Rückblick veröffentlicht im European Journal of Geburtshilfe & Gynäkologie und Reproduktionsbiologie.

Viele Frauen erleben einen endlosen Zyklus von BV-Episoden.

Seit Jahrzehnten wird bakterielle Vaginose behandelt mit Antibiotika um die schädlichen Bakterien zu eliminieren, aber oft behebt dies nicht das zugrunde liegende Problem eines unausgeglichenen vaginalen Mikrobioms, und viele Frauen erleben einen endlosen Zyklus von BV-Episoden, sagt Dr. Hemmerling. Wiederkehrende BV kann auftreten, wenn die Infektion nicht vollständig behandelt wird, etwas das Gleichgewicht Ihrer Bakterien wieder durcheinander bringt oder eine Schicht von Mikroorganismen vorliegt als Biofilm bekannt Formen zum Schutz von BV-verursachenden Bakterien.

Abgesehen davon, dass Ihr Selbstwertgefühl beeinträchtigt und Ihr Arbeits- und Sexualleben beeinträchtigt wird, kann eine wiederkehrende BV auch zu ernsthaften Komplikationen führen. Sobald das unausgeglichene vaginale Mikrobiom als Verteidigungslinie überwältigt ist und eine bakterielle Vaginose einsetzt, können andere Bakterien und Viren wachsen, sagt Dr. Hemmerling.

Infolgedessen haben Frauen, die mit rezidivierender BV leben, ein höheres Risiko, andere vaginale und uterine Infektionen zu entwickeln (insbesondere nach Operationen wie z Hysterektomie oder Dilatation und Kürettage), ansteckende STIs wieTripperund Chlamydien und Erfassen und Übertragen HIV .

Während der Schwangerschaft erhöht BV auch das Risiko von Fehlgeburt , Frühgeburt und niedriges Geburtsgewicht. Die Belastung durch bakterielle Vaginose ist besonders hoch für Frauen in marginalisierten Gemeinschaften, wie afroamerikanische, hispanische und indianische Frauen sind stärker betroffen als weiße Frauen, und Frauen mit niedrigem Einkommen sind stärker betroffen als Frauen mit höherem Einkommen.

Wie man wiederkehrende bakterielle Vaginose loswird

Neue Ansätze zur Behandlung von BV werden derzeit in klinischen Studien untersucht, die die Sicherheits- und Wirksamkeitskriterien der US-amerikanischen Food and Drug Administration (FDA) für die Zulassung von Medikamenten erfüllen sollen, bemerkt Dr. Hemmerling.

In der Zwischenzeit ist es jedoch verständlich, wenn Sie das Gefühl haben, eine Heilung für Ihre wiederkehrende BV zu finden, die Sie selbst in die Hand nehmen müssen. Viele Frauen sind frustriert über ihre Erfahrungen in der Arztpraxis, insbesondere wenn sie wegen rezidivierender BV eher den Hausarzt als den Sexualmediziner aufsuchen, da sie als Unsensibilität und Entlassungen von Gesundheitsdienstleistern bezeichnet werden.

Nach a Studie 2015 veröffentlicht in Plus eins , Frauen, die an rezidivierenden BV litten, berichteten, dass ihre Ärzte ihnen gesagt hatten, dass es sich einfach von selbst löst oder nur eine Frauensache ist, oder sie gaben zu, dass sie nicht wussten, was es verursacht oder wie man es selbst heilen kann.

Denken Sie daran: Einige der beliebtesten Hausmittel, die Sie auf Instagram finden, wie Vaginalwaschmittel oder -gele, parfümierte Duschmittel, Deodorants oder Dampfbehandlungen sollten niemals verwendet werden. Diese Mittel können das vaginale Mikrobiom weiter negativ beeinflussen oder die schützenden Zellschichten der Vagina schädigen, erklärt Dr. Hemmerling. Ein typisches Beispiel: Eigentlich ein Vagisil Feminine Moisturizer Gel angehalten das Wachstum von nützlichen Bakterien in der Vagina, pro a 2013 Studie veröffentlicht in Mikrobielle Ökologie in Gesundheit und Krankheit .

Also, was kannst du machen? Wir haben echte Frauen gebeten, was zu teilen Endlich arbeitete für sie und ließ Frauengesundheitsexperten abwägen, warum jede einzelne einen Versuch wert sein könnte, wenn Sie Ihre wiederkehrenden BV-Episoden nicht beenden können.

1. Versuchen Sie Borsäure-Zäpfchen.

Bei einigen Frauen könnte die Einführung sorgfältig dosierter Säuerungsmittel wie Borsäure – ja, das gleiche Zeug, das auch als Rotaugengift verwendet wird! – dazu beitragen, einen niedrigen vaginalen pH-Wert aufrechtzuerhalten und wiederum möglicherweise bakterielle Vaginose abzuwehren, sagt Alyssa Dweck, M.D. , ein staatlich anerkannter Gynäkologe in Westchester County, New York. Offensichtlich ist eine Substanz, die Schädlinge ausschalten kann, sehr stark, und die Konzentrationen starker Säuren wie Borsäure können erhöht werden schädlich für das Vaginalgewebe . Daher ist es wichtig, sich bei einem Arzt um Rat zu fragen und dieses Hausmittel niemals selbst auszuprobieren. Danach geben Sie Borsäure nur in Form von Zäpfchen in Ihre Vagina ein, die in eine Gelatinekapsel eingeschlossen sind, die sich in der richtigen Dosierung auflöst und nicht auf verletzte Haut auftragen.

Ein ältere Studie fanden heraus, dass sieben Tage Antibiotika, gefolgt von drei Wochen mit 600 Milligramm Borsäure-Zäpfchen pro Tag, eine Heilungsrate von 87 %, 78 % und 65 % bei den Nachuntersuchungen nach 12, 16 und 28 Wochen aufwiesen. Forscher sagen jedoch, dass weitere Studien zur Wirksamkeit von Borsäure als Lösung für wiederkehrende BV erforderlich sind und schwangere Frauen es aufgrund fehlender Informationen zur Sicherheit und möglichen Nebenwirkungen nicht verwenden sollten.

Wenn Sie sich entscheiden, es auszuprobieren, befolgen Sie unbedingt die Anweisungen auf dem Etikett, vermeiden Sie es, die empfohlene Dosierung zu überschreiten, und noch nie Nehmen Sie Borsäure oral ein, da sie bei Einnahme giftig ist. Wenn Sie Brennen, Ausfluss, Reizung, Rötung, Hautausschlag oder Nesselsucht bemerken, hören Sie sofort auf, Borsäure zu verwenden und rufen Sie einen Arzt an, sagt Dr. Dweck. Falls Ihre BV nach einer Borsäurebehandlung zurückkehrt, wenden Sie sich an Ihren Arzt, bevor Sie es erneut versuchen.

Ich litt viele Jahre an BV und die erste große Veränderung, die ich vornahm, war das Schlafen ohne Unterwäsche oder Shorts. Ernsthaft – das Mädchen muss atmen! Die nächste große Änderung, die ich vorgenommen habe, war die Verwendung von BoriCap , ein Borsäure-Zäpfchen, das Sie vor dem Schlafengehen einlegen. Da ich ohne Einschränkungen geschlafen und Borsäure verwendet habe, ist meine BV seit zwei Jahren nicht mehr zurückgekommen. —Beasley N., 25

2. Nehmen Sie Probiotika ein.

Ein Großteil der aktuellen Forschung zu BV-Behandlungen konzentriert sich darauf, wie die Vorräte an guten Bakterien wieder aufgefüllt werden können. Am vielversprechendsten scheinen bisher diejenigen zu sein, die in der menschlichen Vagina beheimatet sind wie Lactobacillus crispatus, L. jensenii, und L. gasseri. Insbesondere die L. crispatus Stamm findet sich in LACTIN-V, einem lebenden Biotherapeutikum, das mit einem Vaginalapplikator eingeführt wird und derzeit nach erfolgreicher klinischer Prüfung getestet wird Probestudium geleitet von Dr. Hemmerling. Von den Frauen, denen LACTIN-V nach der anfänglichen Antibiotikabehandlung verabreicht wurde, traten nur 30 % innerhalb von 12 Wochen auf, verglichen mit 45 % der Frauen, die ein Placebo erhielten.

Es kann Jahre dauern, bis eine BV-Behandlung wie LACTIN-V auf dem Markt erhältlich ist. Jedoch, ein paar studien haben nicht-native Probiotika gezeigt wie L. acidophilus, L. rhamnosus GR-1 und L. fermentum RC-14 kann helfen, das vaginale Mikrobiom wieder zu normalisieren. Es ist jedoch noch unklar, ob diese Probiotika ein Wiederauftreten von BV verhindern oder nur bei deren Behandlung helfen können. Oft sind diese Probiotika wurden von den Studienteilnehmern gleichzeitig mit Antibiotika und während des Menstruationszyklus erfolgreich eingenommen (da Menstruationsblut den vaginalen pH-Wert verändern kann).

Dr. Hemmerling sagt, dass nicht-native Probiotika-Stämme, wie sie in Joghurtduschen aus Kuhmilch enthalten sind, dazu neigen, in der Vagina nicht gut zu wachsen oder Säure zu produzieren, um den pH-Wert so effektiv zu verschieben wie native Sorten. Aber einige Frauen sagen, dass sie hilfreich waren, um ihre wiederkehrende BV in Schach zu halten.

Obwohl es keine starken Daten gibt, die eine direkte Korrelation zwischen nicht-nativen Probiotika und Veränderungen im Vaginalmikrobiom belegen, sind sie auch nicht schädlich, und ein gesundes Darmmikrobiom ist mit allgemeinen gesundheitlichen Vorteilen verbunden, sagt Jessica Shepherd, M. D. , ein minimal-invasiver Gynäkologe am Baylor University Medical Center in Dallas. Vollwertkost mit Laktobazillen wie Joghurt und Kefir, probiotische Zäpfchen oder probiotische Nahrungsergänzungsmittel mögen Fröhliches V sind nach Rücksprache mit einem Gesundheitsdienstleister völlig in Ordnung, sagt sie.

Als ich wiederkehrende BV hatte, wirkten Antibiotika nicht und ich landete in diesem schrecklichen Zyklus von Hefeinfektionen und sich verschlimmernden BV-Symptomen. Da ich es satt hatte, immer wieder zum Arzt zu gehen, fing ich an zu recherchieren und probierte so ziemlich alles aus – Vaginalwaschmittel, Borsäure, verschiedene Vitamine, Essig, Fischöl, Zäpfchen, Knoblauchkapseln, Kokosöl, Honig. Was letztendlich für mich funktionierte, war, meine Ernährung umzustellen (kein Junk Food oder frittierte Lebensmittel mehr und viel Obst und Gemüse) und ein Probiotikum namens . einzunehmen Ultra-Jarro-Dophilus , und trinke jeden Tag viel Wasser. In meiner Selbsthilfegruppe für Frauen, die mit rezidivierender BV leben, Lebensweg-Kefir war auch ein großer Hit und hat vielen Damen geholfen. —Becky F., 47

Als bei mir BV diagnostiziert wurde, versuchte ich Antibiotika und Borsäure-Zäpfchen einzunehmen, aber es kam immer wieder. Ich recherchierte kultivierte Lebensmittel und beschloss, Kefir zu meiner Ernährung hinzuzufügen. Ich bin milchfrei, aber ich fand ein Kokos-Kefir die mir gefallen hat. Innerhalb einer Woche war mein BV weg! Ich merke, dass ich es jeden Tag trinken muss – oder es kommt zurück – aber es hat so viele gesundheitliche Vorteile und schmeckt großartig, also macht es mir nichts aus, es zu einem Teil meines täglichen Frühstücks zu machen. Mein Rat: Holen Sie sich die aromatisierte Sorte (einfach ist nicht lecker) und fügen Sie sie zu Smoothies oder kaltem Müsli hinzu. Sie können es auch ganz einfach zu Hause herstellen, indem Sie Milch mit kultivieren Kefirkörner . — Misty B., 42“

3. Ziehen Sie in Erwägung, Ihre Verhütungsmethode zu ändern.

Wenn Sie Penis-in-Vagina-Sex haben und keinen Schutz verwendet haben, können Kondome Sie vor wiederkehrenden BV sowie ungewollten Schwangerschaften und STIs schützen. Eigentlich, Suchvorschläge Kondome können ein Wiederauftreten von BV genauso gut verhindern wie der Verzicht auf Sex, dank der Schutzbarriere, die sie zwischen Ihnen und Ihrem Sexualpartner schaffen.

Es kann auch hilfreich sein, Ihre Wahl der Empfängnisverhütung auf eine Methode umzustellen, die Östrogen enthält, insbesondere wenn Sie bemerkt haben, dass Ihre BV während Ihrer Periode dazu neigt, sich zu wiederholen. Da Menstruationsblut einen sehr hohen pH-Wert hat, erhöht es den gesamten vaginalen pH-Wert und führt dazu, dass sich die Anzahl der Laktobazillen erhöht, sagt Dr. Hemmerling. Aus diesem Grund bekommen Sie Ihre Periode oder erleben Sie schwerere als übliche Perioden könnte Ihr Risiko einer wiederkehrenden BV erhöhen, wenn Ihr Körper danach Schwierigkeiten hat, gesunde Mengen an Laktobazillen zurückzugewinnen. Tatsächlich wurde eine Kupferspirale (Paragard) mit einer wiederkehrenden BV in Verbindung gebracht, wahrscheinlich aufgrund der häufigen Nebenwirkung einer erhöhten Menstruationsblutung, pro a Studie 2020 in Klinische Infektionskrankheiten.

Denken Sie, dass dies bei Ihnen der Fall sein könnte? Sprechen Sie mit einem Arzt über hormonelle Verhütungsmethoden. EIN Paarstudien Wenn Sie sich für einen BC-Typ entscheiden, der Ihre Periode aufhellt oder vollständig stoppt, kann dies bei wiederkehrender BV helfen.

Über ein Jahr lang gaben mir meine Gesundheitsdienstleister immer stärkere Antibiotika, die mich meistens zum Erbrechen brachten und einen Zyklus wiederkehrender BV- und Hefeinfektionen auslösten. Aber dann haben wir unseren Fokus auf Veränderungen des Lebensstils verlagert. Ich konnte den Zyklus stoppen, indem ich eine strenge Diät einhielt, morgens Borsäure und ein probiotisches Zäpfchen verwendete, bevor ich zu Bett ging. Ich warf auch alle meine baumwollfreien Unterwäsche weg, um Irritationen zu minimieren, bekam von meinem Arzt ein verschreibungspflichtiges Betäubungsgel, um Kratzer zu vermeiden, machte eine Sexpause und konzentrierte mich darauf, besser zu schlafen. Schließlich bemerkte ich, dass meine BV durch meine Periode oft wieder anfing, also entfernte mein Arzt meine Kupferspirale und setzte mich auf Loestrin-Empfängnisverhütung, damit ich meine Periode vollständig aussetzte. Die richtige Behandlung zu finden war eine Qual, aber nach ein paar Monaten fühlte sich mein Körper wieder völlig normal an. — Cynthia L., 34*

*Name wurde geändert

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