Was macht das neuartige Coronavirus mit der Lunge? Das wissen Ärzte bisher

Das neuartige Coronavirus, offiziell SARS-CoV-2 genannt, wird aufgrund seiner überlappen sich die Symptome. Aber wenn man sich genauer ansieht, wie sich dieses neu entdeckte Virus auf den Körper auswirkt, scheint dieser Vergleich nicht mehr ganz korrekt zu sein.

COVID-19, die durch dieses Coronavirus verursachte Atemwegserkrankung, scheint das Potenzial zu haben, mehr Atemnot zu verursachen als die Grippe . Von seinen drei Symptomen, die von der Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten (CDC) - Fieber , trockener Husten und Kurzatmigkeit – man scheint COVID-19 von anderen ähnlichen Krankheiten abzuheben.

Kurzatmigkeit : Das letzte, was öffentlich über dieses Symptom gesprochen hat, ist früher Bachelor Stern Colton Underwood. Der 28-Jährige teilte ein Update zu seinem Zustand auf Instagram , und sagte, seine auffälligsten Symptome seien Husten, Nachtschweiß und Kurzatmigkeit. Das Atmen ist eine Herausforderung, schrieb Underwood. Der beste Weg, es zu beschreiben, ist das Gefühl, dass ich nur zu 20% meiner Lunge Zugang habe.

Die Weltgesundheitsorganisation (WHO) sagt dass COVID-19 tatsächlich eine Reihe von Symptomen verursachen kann – von Halsschmerzen bis hin zu Muskelschmerzen – und der Schweregrad der Krankheit variiert. Experten gehen jedoch davon aus, dass dieses Coronavirus in fortgeschritteneren Fällen die Lunge direkt schädigen kann, deren Auswirkungen auch nach der Genesung einer Person anhalten können. Das wissen Ärzte bisher.

Was macht das neuartige Coronavirus mit Ihrer Lunge?

SARS-CoV-2 und Influenza sind unterschiedliche Viren mit unterschiedlichem Verhalten und Angriffsorten, erklärt Reynold Panettieri, M. D. , Lungenfacharzt und Vizekanzler für Translationale Medizin und Wissenschaft an der Rutgers University. SARS-CoV-2 greift im Vergleich zur Grippe sehr aggressiv die oberen Atemwege, den Rachen, die Nebenhöhlen und die Mundhöhle an. Als Folge ist die Infektiosität größer.

Irgendein Eine Coronavirus-Infektion beginnt mit Ihren Atemwegen über infizierte Tröpfchen, die beim Husten oder Niesen in die Luft abgegeben werden. laut CDC . Wenn Sie einer erkrankten Person nahe genug sind, können diese Tröpfchen durch Ihre Augen, Nase oder Ihren Mund in Ihren Körper gelangen.

Bei 80 % der Patienten verläuft die daraus resultierende Erkrankung gemäß einer aktuellen Prüfbericht von der WHO. Viele Fälle von COVID-19 werden eine Infektion der oberen Atemwege sein, die normalerweise die Lunge verschont, sagt der Experte für Infektionskrankheiten Amesh A. Adalja, M.D. , Senior Scholar am Johns Hopkins Center for Health Security.

Aber letztendlich hängt die Art und Weise, wie sich das Coronavirus auf Ihre Lunge auswirkt, weitgehend von der Schwere Ihrer Infektion ab, sagt Dr. Adalja. Wenn Sie in einer Hochrisikogruppe , es kann sogar lebensbedrohliche Komplikationen verursachen.

Leichte Infektion

Das Coronavirus hat kronenartige Stacheln auf seiner Oberfläche, die dem Virus helfen, sich an gesunde Zellen zu klammern und diese zu entführen – sagen wir, im Rachen oder anderen Teilen der oberen Atemwege. Dies verursacht Symptome vom Hals aufwärts – Halsschmerzen, verstopfte Nase und ein wenig Fieber, sagt William Schaffner, M. D. , ein Spezialist für Infektionskrankheiten und Professor an der Vanderbilt University School of Medicine. Diese Patienten können sich oft selbst zu Hause erholen unter Selbstquarantäne .

Menschen mit leichten Fällen von COVID-19 möglicherweise nicht einmal merken, dass sie infiziert sind , er addiert. Die Inkubationszeit beträgt in der Regel zwischen zwei und 14 Tagen, was bedeutet, dass jemand das Virus bis zu zwei Wochen lang in sich tragen kann, bevor Anzeichen einer Krankheit auftreten.

Das Coronavirus hat seinen Namen von den kronenartigen Stacheln auf seiner Oberfläche.

Moderate Infektion

Wer Fieber und Husten hat, hat bereits eine mittelschwere Erkrankung, erklärt Dr. Schaffner. Glücklicherweise werden viele Menschen, die von einem moderaten Fall von COVID-19 betroffen sind, nach Hause geschickt und es geht ihnen gut.

In diesem Stadium hat sich das Virus genug repliziert, um Ihre Brust hinunter und in die Bronchien zu wandern, was eine Entzündung verursacht, die zu einem trockenen Husten führt, sagt Dr. Schaffner.

Ihre Bronchien führen von Ihrer Luftröhre (auch bekannt als Luftröhre) direkt zu Ihrer Lunge, sodass sie eine Schlüsselrolle bei der effektiven Sauerstoffzirkulation spielen. Wenn sie aufgrund einer Entzündung gereizt oder geschwollen sind, haben sie es schwerer, ihre Arbeit gut zu erledigen.

Schwere bis kritische Infektion

Wenn jemand einen schweren Fall von COVID-19 hat, verlässt das Coronavirus die Bronchien und dringt tief in die Lunge ein, sagt Dr. Schaffner, und wirkt sich auf das Gewebe aus, das am Gasaustausch beteiligt ist – gute Luft rein und schlechte Luft raus. Diese Patienten haben oft starke Atemnot und entwickeln Lungenentzündung vom Virus selbst.

Das ist anders als bei der Grippe, bei der Patienten als Sekundärinfektion eine Lungenentzündung entwickeln können, sagt Dr. Schaffner. Im Gegensatz zu anderen Arten von Lungenentzündung betrifft die Coronavirus-Pneumonie den größten Teil oder die gesamte Lunge und nicht nur bestimmte Bereiche, erklärt er.

In schweren Fällen kann COVID-19 auch das sogenannte akute Atemnotsyndrom oder ARDS verursachen, sagt Richard Watkins, M. D. , Arzt für Infektionskrankheiten und Professor für Innere Medizin an der Northeast Ohio Medical University.

Akutes Lungenversagen ist ein gefährlicher und potenziell tödlicher Zustand, der auftritt, wenn die Lunge schwer verletzt wird, typischerweise durch eine Infektion oder ein Trauma. In den frühen Stadien der Erkrankung beginnen kleine Blutgefäße in der Lunge, Flüssigkeit in die winzigen Luftsäcke zu entweichen, die für den Sauerstoffaustausch verantwortlich sind, was schließlich das Atmen erschwert, da die Lunge kleiner und steifer wird. An diesem Punkt feuert Ihr Körper wahrscheinlich eine übermäßige Immunreaktion Da es versucht, das Virus zu bekämpfen, greift es möglicherweise gesunde Zellen an, was zu einer Verschlechterung des Atemversagens führen kann, sagt Dr. Schaffner.

Patienten mit einem schweren bis kritischen Fall von COVID-19 – häufig solche aus Hochrisikogruppen wie ältere Menschen oder immungeschwächte – werden ins Krankenhaus eingeliefert, müssen möglicherweise auf die Intensivstation eingeliefert und an Beatmungsgeräte angeschlossen werden , sagt Dr. Schaffner. Oft sind beide Lungen betroffen.

Kann COVID-19 bleibende Lungenschäden verursachen?

In einem Medienbriefing Anfang dieses Monats sagte der Hongkonger Arzt Owen Tsang Tak-yin, medizinischer Direktor des Zentrums für Infektionskrankheiten der Behörde im Princess Margaret Hospital, dass Ärzte etwa ein Dutzend ehemalige Coronavirus-Patienten zu Nachsorgeterminen gesehen haben. Etwa drei von ihnen waren nicht in der Lage, Dinge zu tun, die sie in der Vergangenheit getan hatten. Sie keuchen, wenn sie etwas schneller gehen, sagte Tsang laut Süd China morgen Post . Bei einigen Patienten kann die Lungenfunktion [nach der Genesung] um etwa 20 bis 30 % sinken.

Es ist durchaus möglich, dass dieses neuartige Coronavirus dauerhafte Lungenschäden verursachen kann, sagt Dr. Adalja. Wir wissen, dass eine Person mit schwerer Lungenentzündung – unabhängig von der Ursache – für einige Zeit mit einer verminderten Lungenfunktion zurückbleibt.

Wir befinden uns noch im Anfangsstadium der Pandemie und wissen noch nicht, ob dies ein Problem sein wird.

Dazu gehören eine verringerte Leistungsfähigkeit und Lungenreserve oder das zusätzliche Luftvolumen, das Ihre Lunge in Stresszeiten mit voller Kapazität ein- und ausatmen kann. Es kann Monate oder Jahre dauern, alles hängt vom Schweregrad ab, sagt Dr. Adalja.

Es ist jedoch unklar, welche Langzeitschäden COVID-19 verursachen könnte, sagt Dr. Panettieri. Bei jedem, der ARDS entwickelt, werden einige offensichtliche Langzeitfolgen beobachtet, aber unsere Erfahrung reicht nicht aus, um zu sagen, dass die Lunge irreparabel ist, sagt er. Zusammengenommen beträgt unsere globale Erfahrung nur drei bis vier Monate.

Dr. Watkins stimmt zu. Wir befinden uns noch im Anfangsstadium der Pandemie, sagt er, und wissen noch nicht, ob dies ein Problem sein wird.