Liliia LysenkoGetty Images Dieser Artikel wurde am 15. Dezember 2020 von Raj Dasgupta, M.D., einem Assistenzprofessor für klinische Medizin an der Keck School of Medicine der USC und Mitglied des Prevention Medical Review Board, medizinisch begutachtet.
Vor COVID-19 haben wir glücklicherweise wenig über Lungenentzündung gehört – vielleicht wussten Sie von einem älteren Verwandten, der sich im Krankenhaus damit zugezogen hatte, oder jemand sagte Ihnen, nachdem es allen besser ging, dass ihre Erkältung tatsächlich eine gehende Lungenentzündung war, also ihre Die Symptome waren mild genug, dass sie nicht einmal wussten, dass sie sie hatten und unterwegs waren.
Nun, Lungenentzündung hat derzeit einen Moment, denn sie kann eine gefährliche Komplikation des neuartigen Coronavirus sein. Etwa 20 % der COVID-Patienten entwickeln sich weiter COVID-19 Lungenentzündung , obwohl diese Zahl niedrig sein kann, sagt der Lungen- und Intensivmediziner Raj Dasgupta, M. D. , außerordentlicher Professor für Medizin an der University of Southern California.
Denn wenn Sie nur geringfügige Symptome haben, werden Sie wahrscheinlich nicht zur Bildgebung und formalen Diagnose ins Krankenhaus gehen, was angesichts der COVID-bezogenen Risiken und der aktuellen Besteuerung des Gesundheitspersonals derzeit gut ist. Es hat keinen Vorteil, mit einem leichten Fall auf der Intensivstation zu sein, sagt Dr. Dasgupta, da die Gewissheit, dass Sie einen leichten Fall haben, wahrscheinlich den Rat Ihres Arztes nicht ändern würde. In jedem Fall sollten Sie zu Hause bleiben, es ruhig angehen, auf dem Bauch schlafen und hydratisiert bleiben.
Ein schwerer Fall von Lungenentzündung ist eine ganz andere Sache. In normalen Zeiten ist eine Lungenentzündung das häufigste Ursache für Krankenhauseinweisungen (abgesehen von der Geburt) für Erwachsene in den USA. Tatsächlich etwa 1 Million Erwachsene werden laut der American Thoracic Society pro Jahr wegen dieser Erkrankung ins Krankenhaus eingeliefert.
Aber wie können Sie den Unterschied zwischen einer Lungenentzündung und dem Virus, das sie verursachen könnte, unterscheiden – sagen wir, Grippe, COVID-19 oder wirklich?nervige Erkältung? Hier finden Sie alles, was Sie wissen müssen, um eine Lungenentzündung zu erkennen, zu behandeln und ganz zu vermeiden.
Was genau ist eine Lungenentzündung?
Lungenentzündung ist eine Infektion in den Gasaustauscheinheiten der Lunge (Alveolen genannt), sagt Michael Niedermann, M. D. , klinischer Direktor für Lungen- und Intensivmedizin am Weill Cornell Medical College in New York. Übersetzung: Die Luftsäcke in Ihrer Lunge entzünden sich oder füllen sich sogar mit Flüssigkeit oder Eiter, was die Fähigkeit Ihres Körpers beeinträchtigt, Ihrem Blut Sauerstoff zuzuführen.
Ungefähr die Hälfte der Zeit sind Bakterien, sagt Dr. Edelman. Die andere Hälfte liegt an Viren. Die häufigste Form der Lungenentzündung wird durch die Bakterien verursacht Streptococcus pneumoniae , in der gleichen Familie von Bakterien, die Streptokokken verursacht. Grippe ist auch ein Schlüsselvirus, der eine Lungenentzündung auslösen kann, und Pilze können ebenfalls ein Übeltäter sein. Das neuartige Coronavirus kann natürlich auch eine Lungenentzündung verursachen, wenn auch mit einer längeren Inkubationszeit als beispielsweisedie Grippe, sagt Dr. Dasgupta.
Eine Lungenentzündung entsteht, wenn der Organismus die Abwehrkräfte des Patienten überwältigt, sagt Dr. Niederman. Dies bedeutet im Grunde, dass ein fremder Fehler Ihr Immunsystem übernimmt, auch wenn Sie im Allgemeinen gesund sind. Das liegt daran, dass bestimmte Organismen, wie diejenigen, die mit der Grippe in Verbindung stehen, besonders feindselig sein oder in großer Zahl in Ihren Körper eindringen können.
Wie bekommt man eine Lungenentzündung?
Eine Lungenentzündung kann auf viele verschiedene Arten übertragen werden, vom Einatmen von Dämpfen bis zum Leben in einem schimmeligen Gebäude. Insgesamt ist es in zwei verschiedene Kategorien unterteilt: ambulant erworbene Lungenentzündung und im Krankenhaus erworbene Lungenentzündung, sagt Norman Edelman, M. D. , leitender wissenschaftlicher Berater der American Lung Association.
Ambulant erworbene Lungenentzündung kann überall und jederzeit erworben werden. Bakterielle und virale Lungenentzündungen sind ansteckend, Sie können sie also durch verirrtes Husten oder Niesen von jemandem aufheben, indem Sie Tassen teilen oder nichtHände waschenso oft Sie sollten.
Dann gibt es eine im Krankenhaus erworbene Lungenentzündung, die Sie während eines Krankenhausaufenthalts oder in einer chronischen Pflegeeinrichtung wie einem Pflegeheim oder Reha-Zentrum bekommen. Wir machen diese Unterscheidung, weil die Fehler, die diese beiden Arten von Lungenentzündung verursachen, in der Regel unterschiedlich sind und unterschiedlich behandelt werden, sagt Dr. Edelman.
Was uns zurück zur Pandemie bringt: Im Krankenhaus erworbene Lungenentzündung ist eine Sorge für Menschen, die wegen COVID-19 an Beatmungsgeräten behandelt werden, sagt Dr. Dasgupta. Es ist ein riesiger Risikofaktor, und deshalb wollen wir die Patienten so schnell wie möglich vom Beatmungsgerät nehmen, fügt er hinzu. Wenn Ihr Immunsystem geschwächt ist (aufgrund von Coronavirus, Grippe oder einer anderen Infektion), sind Sie anfälliger für eine überlagerte Lungenentzündung, beispielsweise durch Bakterien, die im Krankenhaus oder in Ihrer Gemeinde aufgenommen wurden. COVID-19 kann auch zu akutes Atemnotsyndrom oder ARDS , bei dem es sich um eine lebensbedrohliche Lungenverletzung handelt, bei der Flüssigkeit in die Lunge austreten kann. Da das Atmen erschwert wird und kein Sauerstoff in den Körper gelangen kann, wird ein Patient oft an ein Beatmungsgerät angeschlossen. ARDS und Lungenentzündung sind bei kritisch kranken Patienten eng verwandt, sagt Dr. Dasgupta.
Was sind die Symptome einer Lungenentzündung?
DAMPFGetty Images Lungenentzündung kann sehr ähnlich aussehenErkältungvon außen. Zu den häufigsten Symptomen gehören:
- Husten
- Kurzatmigkeit
- Brustschmerzen beim Atmen oder Husten
- Erhöhter Schleim mit grüner, grauer oder gelber Farbe
- Fieber
- Übelkeit, Erbrechen oder Durchfall
- Ermüdung
Aber die Erkältung wird normalerweise andere Symptome haben, die eine Lungenentzündung nicht hat, wie z Halsschmerzen oder laufende Nase , sagt Jonathan Puchalski, M. D. , Direktor für interventionelle Pneumologie bei Yale Medicine. Diese Symptome – zusammen mit dem Husten oder Fieber Sie vielleicht erleben - wird normalerweise ziemlich schnell verschwinden.
Bei einer Lungenentzündung hingegen bleiben sie entweder konstant oder werden schwerer. Wir alle bekommen Erkältungen und Husten, sagt Dr. Edelman. Wenn es sich wie eine gewöhnliche Erkältung anfühlt und ein Husten damit verbunden ist und Sie ansonsten nicht krank sind, können Sie meiner Meinung nach eine Woche warten, bis Sie Ihren Arzt aufsuchen. Wenn es schlimmer wird, suchen Sie sofort Ihren Arzt auf.
Eine Verschlimmerung kann Symptome wie hohes Fieber, starke Kopfschmerzen undstarke Brustschmerzen, sagt Dr. Edelman, was auf eine ernstere bakterielle Lungenentzündung hinweisen könnte. Wenn dies der Fall ist, sollten Sie so schnell wie möglich zur Arztpraxis gehen. Dasselbe gilt, wenn Sie glauben, an COVID-19 zu leiden und sich Ihre Symptome merklich verschlimmern. Wenn Sie Brustschmerzen haben und du kannst nicht atmen e und Sie wissen, dass etwas wirklich nicht stimmt, ist der beste Ort ein überwachtes Krankenhaus, sagt Dr. Dasgupta.
Wie wird eine Lungenentzündung behandelt?
Die Art der Lungenentzündung, die Sie haben, bestimmt, welche Art von Behandlung Sie erhalten.
💊 Wenn Sie eine Virusinfektion haben...
Wenn es viral ist, kümmert es sich normalerweise von selbst, sagt Dr. Edelman. Leider kann es bis zu einem Monat dauern, bis Ihr Körper die Virusinfektion wirklich losgeworden ist. In der Zwischenzeit versuchen Ärzte oft, die Symptome, die Sie erleben, wie Fieber, im Gegensatz zum Virus selbst zu kontrollieren Dr. Puchalski.
Wenn Sie es unbehandelt lassen, kann dies zu Beschwerden führen, da die Symptome nicht unter Kontrolle gebracht werden, aber die Infektion selbst wird höchstwahrscheinlich immer noch verschwinden. Im Falle einer Person mit COVID-19 im Krankenhaus, sagt Dr. Dasgupta, können die Symptome aggressiver behandelt werden, damit Sie sich gut genug fühlen, um nach Hause zu gehen, was möglicherweise das Risiko einer überlagerten Lungenentzündung verringert.
💊 Wenn Sie eine bakterielle Infektion haben...
Bei bakterieller Lungenentzündung wird eine verschreibungspflichtige Behandlung sehr wichtig. Bei ambulant erworbener Lungenentzündung wird Ihnen Ihr Arzt normalerweise ein Antibiotikum verschreiben, und die Infektion sollte in einer Woche bis 10 Tagen abgeklungen sein, sagt Dr. Edelman.
Unbehandelt kann sich eine bakterielle Lungenentzündung auf Ihr Herz, Ihr Gehirn oder andere Körperteile ausbreiten.
Wenn es sich um ein Krankenhaus handelt, sind möglicherweise intensivere Medikamente erforderlich. Wenn Sie eine im Krankenhaus erworbene Lungenentzündung haben, ist dies normalerweise ein Fehler, der gegen das gewöhnliche Medikament resistent ist, das Ihr Arzt möglicherweise gegen ambulant erworbene Lungenentzündung verwendet, sagt Dr. Edelman. Sie erhalten normalerweise mehrere Antibiotika, um alle möglichen resistenten Organismen abzudecken, die eine Lungenentzündung verursachen könnten.
Wenn Sie jedoch eine bakterielle Lungenentzündung unbehandelt lassen, könnten Sie sich einem ernsthaften Risiko aussetzen. Wenn es bakteriell ist, machen Sie sich Sorgen, dass es sich auf andere Teile der Lunge oder andere Körperteile ausbreitet, sagt Dr. Edelman. Es kann zu deinem Herzen gehen, es kann zu deinem Gehirn gehen, es kann an alle möglichen Orte gehen.
Das Worst-Case-Szenario? Die Infektion könnte aus der Lunge wandern und verursachen Sepsis , eine intensive Reaktion des Immunsystems, die tödlich sein kann. Tatsächlich ist Lungenentzündung die häufigste Todesursache durch Infektionskrankheiten, sagt Dr. Niederman. Es kann auch ARDS verursachen.
So beugen Sie einer Lungenentzündung vor
Das Endergebnis? Wenden Sie sich an Ihren Arzt, sobald Symptome einer Lungenentzündung auftreten, insbesondere wenn sich diese Symptome verschlimmern.
Noch besser als die Behandlung ist die Vorbeugung, die in Form von Impfungen erfolgt, sagt Dr. Niederman. Stellen Sie sicher, dass Sie sich jedes Jahr gegen Grippe impfen lassen, und wenn Sie an einer chronischen Krankheit leiden oder über 65 Jahre alt sind, fragen Sie Ihren Arzt nach den Pneumokokken-Impfung , das Ihren Körper vor den Streptokokken-Bakterien schützt. Und einmalCoronavirus Impfungsteht Ihnen zur Verfügung, lassen Sie sich impfen.
Und derselbe Ratschlag, den wir alle befolgt haben, um die Ausbreitung von COVID zu verhindern, funktioniert bei allen Arten von Lungenentzündung: Tragen Sie eine Maske, waschen Sie sich regelmäßig die Hände (verwenden Sie Seife und Peeling für mindestens 20 Sekunden und verwenden SieHanddesinfektionsmittelwenn Sie nicht können!), Desinfizieren Sie Ihr Telefon und Ihre Theken, finden Sie Zeit, um sich vom Stress des Tages zu erholen, viel schlafen , und eine gesunde Ernährung voller immunitätsfördernde Lebensmittel alle arbeiten daran, bösartige Fehler von Ihrem System fernzuhalten.
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