Wie fortgeschrittene Praxisanbieter die Versorgung mit multiplem Myelom verbessern können

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  Eine Krankenschwester asiatischer Abstammung sitzt während eines häuslichen Pflegebesuchs mit einer älteren Patientin in ihrem eigenen Wohnzimmer. Sie trägt einen blauen Kittel und hat ein Tablet in der Hand, während sie mit ihrer Patientin, der älteren Frau, einige aktuelle Testergebnisse bespricht lässig gekleidet und stellt der Krankenschwester eine Frage zu den Ergebnissen

Der Moment, in dem bei einem Patienten irgendeine Art von Blutkrebs diagnostiziert wird, kann beängstigend sein – umso mehr, wenn es sich um eine seltene Art von Blutkrebs handelt, von der mehr als ein Drittel der Patienten vor der Diagnose noch nie gehört haben.



Dies ist der Fall bei Multiples Myelom . Einfach ausgedrückt handelt es sich um Krebs der Plasmazellen, die in Ihrem Knochenmark leben und eine wichtige Rolle in Ihrem Immunsystem spielen. Ihr Knochenmark beherbergt auch andere Blutzellen. Wenn Ihr Plasma gesund ist, verteidigt es Ihren Körper, indem es Antikörper gegen Infektionen bildet. Wenn Sie jedoch an einem multiplen Myelom leiden, sammeln sich Ihre Plasmazellen in Ihrem Knochenmark an, verdrängen andere Blutzellen, die Ihr Körper benötigt, und produzieren Proteine, die Ihren Körper daran hindern, Infektionen zu bekämpfen.

Multiples Myelom kann mehrere Teile Ihres Körpers betreffen – Es kann zum Beispiel Schmerzen und Knochenbrüche verursachen und/oder Proteine ​​in Ihr Blut und Ihren Urin absondern, wodurch Ihre Nieren geschädigt werden. Symptome Dazu können extreme Müdigkeit, Schwäche oder Taubheitsgefühl in den Extremitäten, insbesondere in den Fingern oder Füßen, Übelkeit und/oder Erbrechen, leichte Blutergüsse und unerklärlicher Gewichtsverlust oder Fieber gehören. Die Diagnose erfolgt durch Blut- und Urintests sowie eine körperliche Untersuchung.

Im Gegensatz zu anderen Blutkrebsarten wie Leukämie und Lymphomen ist das multiple Myelom selten. Nach Angaben der American Cancer Society, rund 36.000 neue Fälle Ein Patient mit multiplem Myelom wird im Jahr 2023 diagnostiziert. Manchmal wird er zufällig von einem Arzt entdeckt, und in solchen Fällen treten möglicherweise keine Symptome auf. Für diejenigen, die eine Behandlung benötigen, Antikörper, Steroide, Chemotherapie , Immuntherapie , Strahlentherapie , Und Stammzelltransplantationen Es gibt alles Optionen, je nachdem, was für den einzelnen Patienten angemessen sein kann.

Während es für das multiple Myelom keine Heilung gibt, haben sich die Überlebensraten aufgrund einer besseren Behandlung verbessert. Nach Angaben des National Cancer Institute beträgt die Fünf-Jahres-Überlebensrate ca. 60 % .

Aus diesem Grund ist es für alle Menschen mit multiplem Myelom wichtig, zum Zeitpunkt der Diagnose und während der gesamten Behandlung die medizinische und emotionale Unterstützung zu erhalten, die sie benötigen. Geben Sie die ein Advanced Practice Provider (APP) .

Was ist ein Advanced-Practice-Anbieter?

Eine APP ist ein medizinischer Anbieter, der in Zusammenarbeit mit Ärzten und Chirurgen Diagnosen stellen, behandeln, Medikamente verschreiben und bei medizinischen Eingriffen oder Operationen helfen kann. Dies kann ein Arzthelfer (PA), ein Krankenpfleger (NP), ein Anästhesist (CRNA) oder ein klinischer Krankenpfleger (CNS) sein. Sie sind ein wichtiges Mitglied des Pflegeteams eines Patienten und dienen als wichtiger Prüfstein für Patienten: Sie beantworten Fragen, bewältigen Komplikationen und Nebenwirkungen und bieten die entscheidende Unterstützung, die einem Patienten hilft, mit seiner Krankheit umzugehen.

Die Beziehung zwischen einer Person mit multiplem Myelom und ihrem APP ist von zentraler Bedeutung dafür, wie sie ihre Behandlungsreise erlebt. Laut einer landesweiten Umfrage aus dem Jahr 2023 haben mehr als die Hälfte der Patienten das Gefühl, eine persönlichere Beziehung zu ihrer APP zu haben als zu ihrem Onkologen, und viele fühlen sich wohler, wenn sie zu ihrer APP gehen, um bestimmte Aspekte der Pflege zu besprechen, so eine Studie von The Harris Poll im Namen von Janssen Oncology und der Advanced Practitioners Society for Hematology and Oncology (APSHO).

Wie kann sich ein Patient vollständig auf eine APP verlassen? Weiter lesen.

Die Perspektive einer APP

„Die Aufgabe eines APP besteht darin, zu beurteilen, zu diagnostizieren, zu überprüfen, zu interpretieren und zu reagieren“, erklärt Josh Epworth, ARNP, ein in Seattle ansässiger APP und leitender Krankenpfleger in einer Klinik, die sich auf die Erhaltung und Überwachung stabiler Patienten mit multiplem Myelom konzentriert. „Wir müssen uns darüber im Klaren sein, dass viele unserer Patienten bei der Erstdiagnose verängstigt sind, und das durchaus auch. Ein entscheidender Teil dieser Rolle besteht darin, Informationen zu geben, Antworten zu geben und bei der Entmystifizierung zu helfen, damit diese Krankheit nicht nur dieser Monolith der Angst ist.“

Epworth arbeitet stets eng mit den Ärzten seiner Patienten zusammen. „Der Arzt sagt dem Patienten: ‚Das ist die Behandlung, die wir anwenden werden‘“, erklärt er. „Die tägliche Aufgabe, sicherzustellen, dass dieser Plan sicher und effektiv umgesetzt wird, ist der Punkt, an dem die APP ins Spiel kommt. Es geht darum, mit dem Pflegeteam zusammenzuarbeiten, um auftretende Probleme zu erkennen und zu bewältigen.“

Laut Epworth ist es von entscheidender Bedeutung, über alle neuen oder anhaltenden Symptome Bescheid zu wissen, z. B. wenn sie unter Übelkeit leiden, nicht essen oder sich energielos fühlen, und über ihr allgemeines emotionales Wohlbefinden. Deshalb sieht er es als eine seiner wichtigsten Aufgaben an, gut zuzuhören.

„Die tägliche Aufgabe, sicherzustellen, dass dieser Plan sicher und effektiv umgesetzt wird, ist der Punkt, an dem die APP ins Spiel kommt.“ –Josh Epwort h, ARNP

Aufgrund ihrer häufigen Interaktion mit ihren Patienten können APPs starke Beziehungen aufbauen. „Das Wichtigste ist, zugänglich zu sein“, sagt Epworth. „Wenn uns ein Patient eine Frage schickt, beantworten wir diese zeitnah. Wenn wir unsere Fakten im Überblick haben und Ihre Frage prägnant beantworten, beginnen Sie als Patient, uns zu vertrauen. Und das ist etwas, das wir im Laufe der Zeit aufbauen.“

Epworth möchte seinen Patienten auch dabei helfen, die Vorteile neuer Therapien zu verstehen, die zu besseren Ergebnissen führen können – was sowohl medizinisch als auch emotional hilfreich sein kann: „Die Therapie, die auf das multiple Myelom abzielt, ist jetzt enorm wirksam.“ Wir können diese Krankheit derzeit nicht heilen, aber wir können enorm viel tun, um sie zu kontrollieren.“

Die Sicht eines Patienten

Jenny Ahlstrom, eine Patientenanwältin, lebt seit 2010 mit dem multiplen Myelom. Sie schreibt ihrer APP – einer Arzthelferin – zu, dass sie ihr bei der Bewältigung ihrer Behandlungsreise sehr geholfen hat. „Ich rufe ihn bei allem an, bei jedem Problem, das ich habe“, sagt sie. „Ich bin sozusagen ein pflegebedürftiger Patient, nur weil ich mich bereits sehr gut auskenne. Deshalb brauche ich jemanden als meinen APP, der sich auch sehr gut mit Myelomen auskennt. Meine APP hat dafür gesorgt, dass meine Bedürfnisse von Anfang an berücksichtigt wurden.“

Auch die Verfügbarkeit der Ahlstrom-APP ist eine große Hilfe. „Meine APP war für mich bei vielen Anliegen die erste Anlaufstelle“, sagt sie. Während ihrer Behandlung war die APP von Ahlstrom zu 100 % für sie da. „Ich hatte viele wiederkehrende Infektionen, also habe ich ihn einfach benachrichtigt und gesagt: ‚Hey, ich habe diese Infektion.‘ Soll ich reinkommen, soll ich nicht reinkommen?‘“, erinnert sie sich.

„Die Behandlung war eine sehr große Sache. Es war sehr stressig, daher war es eine Erleichterung und ein Trost, dass mich jemand durch den gesamten Prozess begleitete.“ – Jenny Ahlstrom, geduldig

Aber der primäre medizinische Kontaktpunkt ist nicht die einzige Rolle der APP in Ahlstroms Pflege – er ist auch ein emotionales Fundament. „Eine APP ist Ihr Ansprechpartner für emotionale Dinge“, sagt sie. „Die Behandlung war eine sehr große Sache. Es war sehr stressig, daher war es eine Erleichterung und ein Trost, dass mich jemand durch den gesamten Prozess begleitete.“

Während Ahlstrom weiter voranschreitet, nutzt sie weiterhin die mitfühlende und kompetente Hilfe, die ihre APP bietet. „Als erfahrenere Patientin nehme ich mehr Dinge in Kauf“, sagt sie. „Aber irgendwie ist man immer noch gestresst, weil man so oft in die Klinik muss. Ein Team, dem man vertraut, und eine PA, auf die man sich verlassen kann, sind von entscheidender Bedeutung.“

Erfahren Sie mehr über Make It HAPPen TM , eine Bildungsmaßnahme, die von Janssen Oncology in Zusammenarbeit mit der Advanced Practitioner Society for Hematology and Oncology (APSHO) ins Leben gerufen wurde, um den erheblichen Bedarf von APPs an spezifischeren Ressourcen, Schulungen und Schulungen zum Multiplen Myelom zu decken, durch die sie sich selbst und ihre Patienten besser weiterbilden können Patienten, die sie betreuen.

Dieser Artikel wird von Janssen Oncology gesponsert und in Zusammenarbeit mit Jenny Ahlstrom, einer tatsächlichen Patientin mit multiplem Myelom, und Josh Epworth, einem Advanced Practice Provider (APP), der multiples Myelom behandelt, verfasst.

Mitwirkender Autor

Lisa ist eine international etablierte Gesundheitsjournalistin, zu deren Werken Good Housekeeping, ATTA, Men's Health, Oprah Daily, Woman's Day, Elle, Cosmopolitan, Harper's Bazaar, Esquire, Glamour, The Washington Post, WebMD, Medscape, The Los Angeles Times, Parade gehören. Gesundheit, Selbst, Familienkreis und Siebzehn. Sie ist Autorin von acht Bestsellern, darunter The Essentials of Theatre.