Neue Studie legt nahe, dass unregelmäßiger Schlaf das Risiko für Herzerkrankungen erhöht

Eine konsistente Schlafenszeit ist der Schlüssel, sagen Experten.

Gesundheitsexperten betonen seit Jahren die Bedeutung einer guten Nachtruhe für Ihre allgemeine Gesundheit. Aber eine neue Studie ergab, dass unregelmäßige Schlafmuster besonders hart für Ihr Herz sein können.

Die Studie, die im veröffentlicht wurde Zeitschrift der American Heart Association , analysierte Daten von mehr als 2.000 Erwachsenen aus dem ganzen Land mit einem Durchschnittsalter von 69 Jahren. Von 2010 bis 2013 trugen die Studienteilnehmer ein Gerät um ihr Handgelenk, das ihre Schlaf- und Wachzustände aufzeichnete, und sie füllten außerdem ein Schlaftagebuch sieben Tage lang. Die Teilnehmer führten auch eine Schlafstudie für eine Nacht zu Hause durch, um ihre Atmung, Schlafphasen, das Aufwachen nach dem Einschlafen und die Herzfrequenz zu untersuchen.

Insgesamt betrug die größte Unregelmäßigkeit bei der Anzahl der Schlafstunden der Studienteilnehmer mehr als zwei Stunden in einer Woche, und diejenigen mit den größten Unregelmäßigkeiten variierten die Einschlafzeit um mehr als 90 Minuten in einer Woche.

Die Forscher führten eine Reihe von Tests durch, um nach Ablagerungen in den Arterien zu suchen (ein Zustand, der als bekannt ist Atherosklerose , die einen Herzinfarkt, Schlaganfall oder Blutgerinnsel verursachen können) und stellten fest, dass Menschen mit unregelmäßigen Schlafmustern mit größerer Wahrscheinlichkeit höhere Plaquespiegel aufwiesen als Menschen mit konsistenteren Schlafplänen. Insbesondere diejenigen, deren Schlafdauer um mehr als zwei Stunden pro Woche schwankte, hatten eine 1,4-mal höhere Wahrscheinlichkeit, hohe Koronararterien-Kalziumwerte zu haben (die die Menge an verkalkten Plaques in den Arterien messen, die die Hauptursache für kardiovaskuläre Ereignisse wie Herzinfarkte sind und Schlaganfälle) im Vergleich zu denen, die eine konsistentere Schlafdauer hatten.

Menschen mit unregelmäßigen Schlafdauern, die um mehr als zwei Stunden pro Woche schwankten, hatten eine 1,12-mal höhere Wahrscheinlichkeit, Karotisplaque (Plaque in Arterien, die Blut zu Ihrem Gehirn liefern) zu haben. Diejenigen, die ein unregelmäßigeres Schlaftiming hatten (d.h. sie vertauschten das Zubettgehen und das Aufwachen), hatten eine 1,43-mal höhere Wahrscheinlichkeit, eine hohe Koronararterienplaque zu haben, im Vergleich zu denen, deren Schlaftiming innerhalb von 30 Minuten oder weniger variierte Woche.

Die Forscher kamen zu dem Schluss, dass regelmäßige Schlafmuster ein „veränderbarer“ Faktor sein könnten, um Menschen dabei zu helfen, ihr Arteriosklerose-Risiko zu verringern. Aber warum? Hier ist, was Sie wissen müssen.

Warum könnten unregelmäßige Schlafmuster Ihr Risiko für Herzerkrankungen erhöhen?

Es ist wichtig zu beachten, dass Herzerkrankungen – einschließlich Atherosklerose – ein komplizierter Zustand sind, der viele Ursachen haben kann. Gleichzeitig fand diese spezielle Studie einen Zusammenhang zwischen unregelmäßigem Schlaf und Atherosklerose, zeigte jedoch nicht, dass tatsächlich unregelmäßige Schlafmuster vorhanden sind verursacht Atherosklerose. „Unregelmäßiger Schlaf kann auch auf unregelmäßige Lebensgewohnheiten hindeuten, wie z. B. unregelmäßiges Essen, schlechte Ernährungsgewohnheiten und Ernährung, die nicht berücksichtigt wurden“, betont Jag Sunderram, M.D., Interimsleiter der Abteilung für Lungen- und Intensivmedizin an der Rutgers Robert Wood Johnson Medical School.

„Es ist wahrscheinlich, dass der Zusammenhang multifaktoriell ist und der Schlaf bei vielen Faktoren eine wichtige Rolle spielen kann“, sagt die Hauptautorin der Studie, Kelsie M. Full, Ph.D., M.P.H., Assistenzprofessorin für Medizin am Vanderbilt University Medical Center.

Dennoch ist dies nicht die erste Studie, die den Zusammenhang zwischen Schlafproblemen und Herzerkrankungen herstellt.

„Diese Ergebnisse unterstützen eine wachsende Zahl von Forschungsergebnissen, die die gesundheitlichen Vorteile regelmäßiger Schlafmuster zeigen – gleichzeitiges Zubettgehen und gleichzeitiges Aufstehen“, sagt sie Holly S. Andersen, MD , behandelnder Kardiologe und außerordentlicher Professor für klinische Medizin am New York-Presbyterian Hospital, Weill Cornell Medical Center. „Der Körper mag einen Zeitplan.“

A lernen veröffentlicht im Zeitschrift des American College of Cardiology hat 2020 Daten von fast 2.000 Männern und Frauen analysiert und das auch festgestellt Unregelmäßige Schlafmuster erhöhten das Risiko für Herzinfarkt, Schlaganfall und andere kardiovaskuläre Ereignisse. Zu Beginn der Studie hatte kein Teilnehmer eine Herz-Kreislauf-Erkrankung. Nach fünf Jahren hatte 111 einige kardiovaskuläre Probleme, einschließlich Herzinfarkt, Schlaganfall und sogar Tod durch ein kardiales Problem. Die Forscher fanden heraus, dass Menschen mit unregelmäßigen Schlafrhythmen fast doppelt so häufig Herz-Kreislauf-Erkrankungen entwickeln wie Menschen mit regelmäßigeren Schlafmustern.

Die Forschung hat auch einen unbeständigen Schlaf mit schlechter Herzgesundheit in Verbindung gebracht. Der Centers for Disease Control und ATTA (CDC) warnt ausdrücklich davor, dass Erwachsene, die weniger als die empfohlenen sieben Stunden pro Nacht schlafen, mit größerer Wahrscheinlichkeit gesundheitliche Probleme haben, einschließlich Herzinfarkt.

Die Forscher suchen immer noch nach dem Grund dafür, aber es scheinen einige Faktoren eine Rolle zu spielen. „Chronische Müdigkeit durch Schlafentzug kann zu verminderter körperlicher Aktivität, schlechter Ernährung, übermäßigem Essen aufgrund geringer Energie und potenzieller Gewichtszunahme führen“, sagt Thomas Boyden, M.D., medizinischer Direktor von Corewell Health für präventive Kardiologie und kardiale Rehabilitation. Diese können zu einer Reihe von Gesundheitsproblemen führen, die dann Ihre Herzgesundheit beeinflussen können, sagt er.

Einer davon ist, dass Schlafmangel und unregelmäßiger Schlaf Ihren Blutdruck über einen längeren Zeitraum hoch halten können (Ihr Blutdruck sinkt, wenn Sie normal schlafen). Bluthochdruck ist eine der Hauptursachen für Herzkrankheiten und Schlaganfälle.

Forschung hat auch herausgefunden, dass guter Schlaf einigen Menschen mit Typ-2-Diabetes helfen kann, das Blutzuckermanagement zu verbessern und das Risiko von Schäden an den Blutgefäßen zu senken, die durch eine Ansammlung von Zucker im Blut entstehen können. Schlafmangel und unregelmäßiger Schlaf können auch zu ungesunder Gewichtszunahme und Fettleibigkeit führen erhöht das Risiko von Herzerkrankungen.

Dr. Andersen sagt, dass es „möglich“ ist, dass etwas anderes den Zusammenhang zwischen unregelmäßigen Schlafmustern und einem höheren Risiko für Herzerkrankungen erklärt, wie zum Beispiel eine ungesunde Lebensweise, aber unwahrscheinlich. „Es gibt viele Beweise dafür, dass das gleichzeitige Zubettgehen und Aufstehen sehr gesund sein kann“, sagt sie. „Der Schlaf besteht aus verschiedenen Phasen, einschließlich REM- oder Traumschlaf. Die Störung dieser Muster kann ungesunde Reaktionen im Körper für das Herz, das Gedächtnis und die Wahrnehmung auslösen.“

Was ist Arteriosklerose?

Atherosklerose ist eine Erkrankung, die entsteht, wenn sich eine klebrige Substanz namens Plaque in Ihren Arterien ansammelt, so die Nationales Institut für Gesundheit (NIH). Etwa die Hälfte der Amerikaner zwischen 45 und 84 Jahren hat Atherosklerose und weiß es nicht, sagt das NIH, und Krankheiten im Zusammenhang mit Atherosklerose sind die häufigste Todesursache im Land.

Arteriosklerose entwickelt sich langsam, da Cholesterin, Fett, Blutzellen und andere Substanzen in Ihrem Blut Plaque bilden, erklärt das NIH. Wenn sich Plaque ansammelt, verengen sich Ihre Arterien und die Zufuhr von sauerstoffreichem Blut zu den Organen in Ihrem Körper wird reduziert.

Die Symptome der Atherosklerose können variieren, aber das NIH sagt, dass sie Folgendes umfassen können:

• Brustschmerzen
• Kalter Schweiß
• Schwindel
• Extreme Müdigkeit
• Herzklopfen
• Kurzatmigkeit
• Brechreiz
• Krämpfe in den Beinen
• Probleme mit Denken und Gedächtnis
• Schwäche oder Taubheit auf einer Seite des Körpers
• Starke Schmerzen nach dem Essen
• Gewichtsverlust
• Durchfall
• Erektile Dysfunktion

So maximieren Sie den Schlaf für Ihre Herzgesundheit

Auch hier ist eine Herzerkrankung ein komplizierter Zustand und es ist unwahrscheinlich, dass unregelmäßiger Schlaf allein Arteriosklerose verursacht. Wenn Sie jedoch können, sagen Experten, dass es nicht die schlechteste Idee ist, zu versuchen, einen konsistenten Schlafplan einzuhalten, auch an den Wochenenden. „Ausschlafen an den Wochenenden mag sich für viele von uns gut anfühlen und Stress reduzieren – aber ein Lebensstil, der eine tägliche Routine mit gutem Schlaf unterstützt, ist besser“, sagt Dr. Andersen. „Im Allgemeinen ist es wichtig, extreme Abweichungen zu vermeiden“, sagt Full.

Bedenken Sie auch Folgendes, so Dr. Sunderram: „Das Ausschlafen am Wochenende ist eher auf chronischen Schlafentzug während der Woche zurückzuführen.“

Aber wenn Sie es wirklich lieben, am Wochenende auszuschlafen, sagen die Daten nicht definitiv, dass Sie es aufgeben müssen, oder Ihre Herzgesundheit wird vermasselt. „Möglicherweise könnte es das Risiko erhöhen, länger als 60 Minuten zu schlafen, als man normalerweise unter der Woche tut“, sagt Jim Liu, M.D., Kardiologe am Wexner Medical Center der Ohio State University. „Allerdings würde ich mir darüber im Moment keine allzu großen Sorgen machen. ... Es gibt viel, was in die unregelmäßige Schlafdauer einfließt, und dies müsste genauer untersucht werden, bevor feste Schlussfolgerungen über die Regelmäßigkeit der Schlafdauer und die kardiovaskuläre Gesundheit gezogen werden können.“

Denken Sie auch daran, dass es keine gute Idee ist, unter der Woche lange aufzubleiben und dann zu hoffen, dies an den Wochenenden nachzuholen. „Das Ausschlafen an den Wochenenden kann die schädlichen Auswirkungen von Schlafunregelmäßigkeiten und verkürzter Schlafdauer während der Woche möglicherweise nicht überwinden“, sagt Dr. Boyden. „Die langfristigen Auswirkungen der Schlafunregelmäßigkeit und der verkürzten Schlafdauer werden wahrscheinlich auch bei besserem Schlaf an den Wochenenden weiterhin kardiovaskuläre Komplikationen nach sich ziehen.“

Im Allgemeinen ist es gut zu versuchen, etwas konsistent mit Ihren Schlafmustern zu sein. „Dies ist insofern provokativ, als die Autoren darauf hinweisen, dass es einen leicht modifizierbaren Lebensstilparameter identifiziert, der sich auf die kardiovaskulären Risiken auswirken könnte“, sagt er Devin Kehl , M.D., ein nicht-invasiver Kardiologe am Gesundheitszentrum von Providence Saint John in Santa Monica, Kalifornien.

Wenn Sie nicht so gut schlafen, wie Sie möchten, und dies zu Schlafstörungen führt, empfiehlt Dr. Boyden, an Ihrer Schlafhygiene zu arbeiten. Laut CDC kann dies Folgendes umfassen:

• Halten Sie sich an einen regelmäßigen Schlafrhythmus
• Genügend natürliches Licht bekommen, besonders früher am Tag
• Sich tagsüber ausreichend körperlich betätigen
• Vermeiden Sie künstliches Licht, insbesondere innerhalb weniger Stunden vor dem Schlafengehen
• Vermeiden Sie Essen oder Trinken innerhalb weniger Stunden vor dem Schlafengehen
• Halten Sie Ihr Schlafzimmer kühl, dunkel und ruhig

„Schlaf ist für unsere allgemeine Gesundheit und unser Wohlbefinden unerlässlich“, sagt Full. „Es ist wichtig, alles zu tun, um eine gesunde und realistische Schlafroutine zu schaffen, die für Sie funktioniert. Wenn Sie danach immer noch Schlafprobleme haben, sollten Sie versuchen, mit Ihrem Arzt zu sprechen.“