9 Lösungen für Schmerzen in der Rotatorenmanschette

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Was es ist



Wenn das Heben des Arms über oder hinter den Kopf einen stechenden oder schockartigen Schmerz im Schulterbereich auslöst, könnte eine Sehnenentzündung der Rotatorenmanschette vorliegen. 'Die Schmerzen werden bei Aktivität schlimmer und können Sie sogar aus dem Schlaf wecken', sagt William Levine, MD, Direktor der sportmedizinischen Abteilung für orthopädische Chirurgie am Columbia University Medical Center. Obwohl jüngere Erwachsene es entwickeln können, wird geschätzt, dass mehr als die Hälfte der Menschen über 65 Jahre an Schmerzen der Rotatorenmanschette leiden.



Warum es passiert
Die Arme über den Kopf zu heben – zum Beispiel beim Streichen von Wänden oder beim Tennisspielen – gefährdet Sie. Auch das Schlafen mit dem Arm über dem Kopf und das Tragen schwerer Taschen auf der Schulter kann zu Problemen mit der Rotatorenmanschette führen. Leichte Fälle können sich innerhalb von Wochen bessern, aber es kann Monate dauern, bis sich Menschen mit starken Schmerzen besser fühlen. 'Heben Sie Ihren Arm nicht wiederholt, bis sich die Dinge beruhigt haben', rät der Orthopäde Eric Ricchetti, MD, von der Cleveland Clinic.

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Neu: TENS



TENS steht für transkutane elektrische Nervenstimulation und verwendet Elektroden, um einen gepulsten elektrischen Strom – stellen Sie sich ein Kribbeln vor – an die Schulter zu. „TENS stimuliert die Nervenenden, sodass Ihr Gehirn den Schmerz nicht wahrnimmt“, sagt Gary Calabrese, Physiotherapeut an der Cleveland Clinic. TENS kann auch schmerzlindernde Chemikalien, sogenannte Endorphine, freisetzen. Die Behandlung lindert keine Entzündungen, aber sie 'kann Ihnen helfen, ein wenig effizienter zu trainieren', sagt Calabrese.

Neu: Ultraschall/ Wärme



Wärme erhöht die Durchblutung des Gewebes, lindert Entzündungen und beschleunigt die Heilung. Es verbessert auch die Flexibilität und entspannt Muskelkrämpfe, so dass es einfacher ist, die Übungen durchzuführen, die die Bewegungsfreiheit und Kraft Ihrer Schulter verbessern. 'Ultraschall erwärmt das Gewebe ziemlich tief und schnell', sagt Calabrese. Ihr Therapeut kann vor dem Training auch 15 bis 20 Minuten lang ein feuchtes Heizkissen auf Ihre Schulter auftragen; Sie können dies auch zu Hause tun.

Neu: Eis

Verwenden Sie das kalte Zeug beim allerersten Stich, um Entzündungen zu lindern, Schwellungen zu verringern und Schmerzen zu lindern, rät Calabrese. Trage jede zweite Stunde 12 bis 15 Minuten lang Eis auf, indem du einen Eisbeutel, eine Tüte gefrorene Erbsen oder eine mit Eis gefüllte Plastiktüte verwendest. (Bedecken Sie die Haut mit einem Handtuch, um Erfrierungen zu vermeiden, wenn Sie einen Beutel verwenden.) Wenn der Schmerz nachlässt, tragen Sie dreimal täglich Eis auf, bis Sie völlig schmerzfrei sind.

Natürlich: Akupunktur

In einer Studie erhielten 52 Sportler mit Rotatorenmanschettenschmerzen vier Wochen lang zweiwöchentliche Akupunkturbehandlungen, die ihre Schmerzen um 50% reduzierten. 'Qi [Energie] oder Blockaden des Blutflusses verursachen Schmerzen', sagt David Kato, der Besitzer von Lincoln Square Acupuncture in Chicago. 'Akupunktur kann diese Blockaden lösen und Ihren Kreislauf verbessern, sodass Entzündungen und Schmerzen nachlassen (zusätzlich zu diesen anderen wissenschaftlich fundierten Vorteilen).'

Natürlich: Dehnen

Eine Tendinitis der Rotatorenmanschette verursacht Schultersteifheit, daher ist es entscheidend, die Bewegungsfreiheit durch Dehnungen zu verbessern, die auf die Schultermuskulatur abzielen. Calabrese lässt Patienten 50 tägliche Wiederholungen von Übungen durchführen, einschließlich des Pendels, bei dem Sie sich nach vorne beugen und Ihren betroffenen Arm baumeln lassen, während Sie damit Kreise machen. Er empfiehlt auch die Wandrutsche: Fahren Sie mit der Hand auf der verletzten Seite eine Wand auf und ab, als ob Sie die Wand waschen würden.

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Natürlich: Yoga

Eine einfache Yoga-Pose kann Schmerzen um 90% reduzieren, sagt Loren M. Fishman, MD, Assistenzprofessor für physikalische Medizin und Rehabilitation am Columbia University Medical Center. Verschränken Sie Ihre Finger und drücken Sie Ihre Handflächen zusammen, dann legen Sie Ihre Hände und Unterarme gegen eine Wand, so dass ein Dreieck gebildet wird. Legen Sie die Oberseite Ihres Schädels in der Mitte des Dreiecks an die Wand. Gehen Sie mit Ihren Füßen etwa 24 Zoll von der Wand weg. Senken Sie Ihre Brust und drücken Sie Ihre Ellbogen und Unterarme gegen die Wand. Ziehen Sie Ihre Schultern nach hinten, unten und weg. Halten Sie etwa 45 Sekunden lang. Steh gerade. Heben Sie Ihren betroffenen Arm seitlich über Ihren Kopf und dann (noch angehoben) vor sich. Versuchen Sie diese Pose täglich 2 bis 3 Wochen lang. (Beachten Sie auch diese 5 schmerzlindernden Yoga-Posen.)

Ausprobiert: Kortisonspritzen

Wenn andere Therapien versagen, kann Ihr Arzt eine Kortisonspritze versuchen. Wenn die Spritze dauerhaft Linderung verschafft, kann es sich in Zukunft lohnen, eine weitere zu besorgen. Wenn die Wirkung jedoch schnell nachlässt, „lohnt es sich wahrscheinlich nicht, es zu wiederholen“, sagt Dr. Ricchetti. Ihr Arzt wird die Injektionen auf drei oder vier pro Schulter pro Jahr beschränken. Häufigere Kortison-Injektionen können negative Nebenwirkungen haben, wie zum Beispiel eine Schwächung der Sehnen der Rotatorenmanschette oder des Knorpels im Schultergelenk.

Bewährtes: Chirurgie

Wenn Sie seit 6 Monaten andere Therapien ausprobiert haben und immer noch schmerzen, sollten Sie eine Operation in Betracht ziehen, rät Dr. Levine. Bei der Operation werden alle Knochensporne und der entzündete Schleimbeutel entfernt. Manchmal findet und repariert der Chirurg einen Sehnenriss. Die ambulante Operation unter Narkose dauert bis zu 2 Stunden. Die Reha kann sofort beginnen, wobei die Erholung 2 bis 6 Wochen dauert. Die Reha nach einer Rissreparatur beginnt möglicherweise erst in 2 bis 6 Wochen; Die Erholung kann 6 bis 12 Monate dauern.

Bewährt: Stärkung

Wenn Sie Ihre Schultern nicht benutzen können, werden die Muskeln schwächer. Sobald sich die Bewegungsfreiheit verbessert hat, lässt Calabrese die Patienten ihre Rotatorenmanschettenmuskulatur stärken, beginnend mit 1-Pfund-Hanteln und langsam auf 5 Pfund ansteigend. „Durch niedrige Gewichte und hohe Wiederholungszahlen können sich die Menschen an das Gewicht anpassen, ohne Sehnen oder Muskeln zu belasten“, sagt er. Übung Rx: bis zu 50 Wiederholungen von drei bis fünf Übungen, verteilt über den Tag. „Je mehr Sie Ihre Muskeln trainieren, desto stärker wird Ihre Schulter“, erklärt Calabrese.

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