designua/shutterstock 'Die gastroösophageale Refluxkrankheit (GERD) ist eine der häufigsten Verdauungsstörungen in den USA', sagt Jay N. Yepuri, MD, medizinischer Direktor für Endoskopie und spezielle Verfahren bei Texas Health Harris Methodist HEB Hospital . Trotz seiner Verbreitung – Millionen haben es – ist Ihnen möglicherweise nicht ganz klar, was es ist oder wie Sie damit umgehen sollen. Deshalb haben wir die Experten gebeten, sich mit einigen FAQs auseinanderzusetzen und die Missverständnisse auszuräumen.
Ist es dasselbe wie Sodbrennen oder saurem Reflux?
Nicht genau. Viele Menschen bekommen von Zeit zu Zeit sauren Reflux. Reflux bezieht sich auf den Prozess, bei dem Magensäure in die Speiseröhre gespült wird, wo sie Symptome wie Brennen oder Engegefühl in der Brust (Sodbrennen), Schluckbeschwerden, einen sauren Geschmack oder ein Brennen im Hals verursachen kann, sagt Yepuri. Wenn mindestens zweimal pro Woche Reflux auftritt, die Symptome Ihr tägliches Leben beeinträchtigen oder ein Arzt eine Schädigung Ihrer Speiseröhre sieht, kann bei Ihnen GERD diagnostiziert werden. Zusamenfassend: Sodbrennen ist ein Symptom von saurem Reflux, und chronischer saurer Reflux wird als GERD bezeichnet. ( So vertreiben Sie Sodbrennen mit Prävention Das Hormon-Fix. )
Warum kommt es zu GERD?
Die Verdauung ist ein komplexer Prozess, der beginnt, wenn Sie etwas in den Mund nehmen. „Nach dem Schlucken gelangt die Nahrung in die Speiseröhre und der Schließmuskel unten öffnet sich kurz“, erklärt Hiran C. Fernando , MD, Chefarzt der Thoraxchirurgie am Boston Medical Center. Dieses Ventil soll dicht schließen und so bleiben, sobald Nahrung in den Magen gelangt und Säure freigesetzt wird – aber das passiert nicht immer. 'Bei einem Patienten mit Reflux funktioniert die Klappe nicht richtig, sodass Mageninhalt (einschließlich Säure) in die Speiseröhre stößt', sagt Fernando.
Ist es gefährlich?
Patrick Heagney/getty images GERD ist meistens unangenehm – manchmal wirklich unangenehm. Gelegentlich sind die Symptome so schwerwiegend, dass Menschen in die Notaufnahme gehen, weil sie glauben, einen Herzinfarkt zu haben. (Besser sicher als Nachsicht!) Aber mit der Zeit kann der Zustand ernst werden: Säure kann die Auskleidung der Speiseröhre reizen und abnutzen, was zu Entzündungen, Blutungen und einer Präkanzerose namens Barrett-Ösophagus führt. (Es wurde auch festgestellt, dass Menschen mit GERD ein höheres Risiko für (vermeidbaren) Speiseröhrenkrebs haben.)
Können Sie GERD haben, wenn Sie kein Sodbrennen bekommen?
Jawohl. Sodbrennen ist das häufigste Symptom, aber nicht das einzige. Weniger typische sind Heiserkeit, wiederkehrende Lungenentzündungen, Oberbauchschmerzen und chronischer Husten, sagt Yepuri. (Und 75% der Menschen mit GERD haben auch Asthma.)
Wer ist gefährdet?
Jeder kann es bekommen, aber Menschen, die übergewichtig sind, schwanger sind, Asthma oder Diabetes haben, rauchen oder an Bindegewebserkrankungen (wie Sklerodermie) leiden, erkranken eher an GERD.
Wie wird GERD behandelt?
Kiian Oksana/Shutterstock 'Normalerweise werden die Symptome durch bestimmte Dinge verursacht, die Sie essen und trinken, einschließlich scharfer Speisen, Koffein, Tomatensaucen und Alkohol', sagt Fernando. Die Reduzierung von Trigger-Lebensmitteln und das Essen kleinerer Mahlzeiten können helfen. ( Dazu gehört Kaffee .)
Sie möchten auch, dass die Schwerkraft zu Ihren Gunsten arbeitet. Das heißt, beugen Sie sich nicht, um Ihre Zehen zu berühren, oder legen Sie sich nach dem Essen nicht zu früh hin. Auch das Anheben des Kopfendes Ihres Bettes kann helfen.
Wenn Ernährungs- und Lebensstiländerungen nicht ausreichen, können OTC-Antazida wie Tums helfen, die Magensäure zu neutralisieren. Nicht genug Entlastung? Sie können einen H2-Antagonisten wie Zantac einnehmen, der die von Ihnen produzierte Säuremenge in erster Linie reduziert. Wenn Sie immer noch leiden, müssen Sie möglicherweise die großen Geschütze einsetzen: Protonenpumpenhemmer (PPIs) wie Prilosec sind stärker als H2-Blocker und lassen dem geschädigten Ösophagusgewebe Zeit, zu heilen.
Sind PPI sicher?
Es ist unklar, besonders wenn es um geht sie für die Langstrecke verwenden .'Die Studien und die Literatur in diesem Bereich entwickeln sich weiter, aber es gibt Bedenken hinsichtlich einer verminderten Knochenmineralisierung (mit einem erhöhten Frakturrisiko), niedriger Magnesiumspiegel im Blut, einem erhöhten Risiko einer Lungenentzündung und einer Darminfektion namens C. diff und andere Infektionen des Gastrointestinaltrakts“, sagt Yepuri. Ein kürzlich lernen , veröffentlicht in JAMA , auch die langfristige Einnahme von PPI mit einem erhöhten Demenzrisiko in Verbindung gebracht.
Viele PPIs sind jetzt rezeptfrei erhältlich, aber wenn Sie planen, sie zu verwenden oder bereits einen einnehmen, ist es eine gute Idee, Ihren Arzt zu bitten, Ihnen beim Abwägen von Risiken und Nutzen zu helfen.
Ist eine Operation eine Option?
Ja, obwohl es allgemein als letzter Ausweg angesehen wird. Wenn Sie darüber nachdenken, den chirurgischen Weg zu gehen, fragen Sie Ihren Arzt nach laparoskopischen Optionen, einschließlich einer, die einen Magnetring (Linx-Gerät) verwendet, um den Schließmuskel zu stärken. Fragen Sie auch nach a minimalinvasive Technik namens Stretta , bei dem der geschwächte Schließmuskel mit niedrigen Hochfrequenzenergien angegriffen wird.
