Ein Sehtest für Alzheimer könnte in Zukunft kommen.
- Neue Forschungen zeigen Anzeichen der Alzheimer-Krankheit in den Augen.
- Dies ist die größte bisher durchgeführte Studie über Netzhautgewebe und Demenz.
- Obwohl es derzeit keinen Augentest für die Alzheimer-Krankheit gibt, könnte er in Zukunft kommen.
Die Alzheimer-Krankheit und verwandte Demenzerkrankungen wirken sich etwa aus 5,8 Millionen Menschen in den USA, aber die richtige Diagnose der Erkrankung ist schwierig. Jetzt stellt eine neue Studie fest, dass sich frühe Symptome von Alzheimer tatsächlich in den Augen zeigen können.
Die Studie, die in der Zeitschrift veröffentlicht wurde Acta Neuropathologica , analysierte gespendetes Gewebe aus der Netzhaut (den lichtempfindlichen Schichten des Nervengewebes im Augenhintergrund) und Gehirnen von 86 Menschen mit unterschiedlichem Grad an geistigem Verfall – die größte bisher durchgeführte Studie zu Netzhautproben und Demenz, laut den Forschern . Dieses Gewebe wurde dann mit Gewebe von Spendern verglichen, die eine normale kognitive Funktion hatten.
Die Forscher fanden heraus, dass Beta-Amyloid, ein Kennzeichen der Alzheimer-Krankheit, im Gewebe von Menschen, die entweder an Alzheimer oder einem frühen kognitiven Verfall litten, erhöht war. Die Forscher entdeckten auch, dass Mikrogliazellen, die andere Zellen reparieren und erhalten und Beta-Amyloid aus dem Gehirn und der Netzhaut entfernen, bei Menschen mit kognitiven Problemen um etwa 80 % abnahmen.
Die Forscher kamen zu dem Schluss, dass die Ergebnisse „zu zuverlässigen Netzhaut-Biomarkern für das nichtinvasive Netzhaut-Screening und die Überwachung der Alzheimer-Krankheit führen könnten“.
Die Studie wirft viele Fragen zu einem möglichen Augentest für die Alzheimer-Krankheit auf – ob er kommen könnte und warum das Betrachten der Augen bei der Diagnose des Zustands helfen kann. Hier ist der Deal, laut Ärzten.
Warum können Symptome der Alzheimer-Krankheit in den Augen auftreten?
Dies ist tatsächlich nicht die erste Studie, die einen Zusammenhang zwischen der Alzheimer-Krankheit und den Augen findet. Tatsächlich ist die Amerikanische Akademie für Augenheilkunde (AAO) sagt online, dass Studien eine klare Beziehung zwischen Gehirngewebe und Augengewebe zeigen.
Verschiedene Studien haben Veränderungen der Netzhaut bei Menschen mit Alzheimer oder anderen Formen von Demenz gezeigt – insbesondere Veränderungen in den Schichten der Netzhaut oder des Blutflusses im Auge. Andere lernen Unter Verwendung der Fluoreszenz-Lebensdauer-Imaging-Ophthalmoskopie (FLIO) wurde auch festgestellt, dass die Bildgebungstechnik Beta-Amyloid in der Netzhaut messen kann. Die Forschung hat auch festgestellt, dass es bei Patienten mit Gehirnerkrankungen wie z. B. zu Veränderungen im Augengewebe kommt Parkinson-Krankheit und Rinderwahnsinn, sagt die AAO.
Aber warum? „Die Netzhaut wird als Erweiterung des Gehirns angesehen“, sagt die Co-Autorin der Studie Maya Koronyo-Hamaoui, Ph.D., Professorin für Neurochirurgie und biomedizinische Wissenschaften am Cedars-Sinai. „Es ist das einzige Organ des zentralen Nervensystems, das nicht von Knochen umhüllt ist. Daher ist es für die direkte, nicht-invasive und kostengünstige Visualisierung mit hoher räumlicher Auflösung und Empfindlichkeit leicht zugänglich.“
Zwischen Gehirn und Auge verlaufen Nerven, erklärt Amit Sachdev, M.D., M.S., medizinischer Direktor in der Abteilung für Neurologie der Michigan State University. „Nerven bestehen aus zwei Teilen: einem Körper und einem Axon“, sagt er. „Der Körper enthält alle wichtigen Teile, um die Erhaltung und das Wachstum der Nerven zu regulieren [und] das Axon ist wie ein sehr langer Schwanz.“
Axon ist lang und wenn es irgendwo beschädigt ist, beginnt es „oft von der Spitze zurück zum Körper“ zu degenerieren, sagt Dr. Sachdev. „Wenn Sie in die Augen schauen, schauen Sie auf die Nervenspitzen“, fährt er fort. „Der Nerv verläuft bis zum hinteren Teil des Gehirns. Wie Sie sich vorstellen können, kann eine Gehirnerkrankung die Gesundheit dieser sehr langen Projektionen leicht beeinträchtigen.“
Die meisten Krankheiten, die sich auf das Gehirn auswirken, wirken sich in irgendeiner Weise auf das Gehirn aus Sehnerv (der Nerv, der Nachrichten von der Netzhaut zum Gehirn transportiert) oder Netzhaut, sagt David J. Calkins, Ph.D., stellvertretender Vorsitzender und Forschungsdirektor am Vanderbilt Eye Institute. „Das liegt daran, dass diese Strukturen als Teil des zentralen Nervensystems einen Großteil der gleichen molekularen Maschinerie verwenden, die auch im Gehirn verwendet wird“, sagt er. „Wenn im Gehirn etwas schief geht, gibt es normalerweise ein Zeichen dafür in der Netzhaut – zumindest im postmortalen Gewebe.“
Wie wird die Alzheimer-Krankheit derzeit diagnostiziert?
Vor den frühen 2000er Jahren konnten Ärzte nur vermuten, dass jemand an der Alzheimer-Krankheit leidet – die einzige Möglichkeit, mit Sicherheit zu wissen, ob eine Person an der Alzheimer-Krankheit leidet, war eine Autopsie, die nach dem Tod des Patienten durchgeführt wurde Nationales Institut für Altern (NIA) bemerkt.
Jetzt können Ärzte eine Reihe von Tests durchführen, um nach Markern für die Alzheimer-Krankheit zu suchen. Dazu gehören die Messung der Proteinspiegel, die mit der Alzheimer-Krankheit und verwandten Demenzen in Verbindung gebracht werden, nach der Entnahme von Liquor cerebrospinalis über eine Spinalpunktion und die Durchführung von Gehirnscans wie Computertomographie (CT), Magnetresonanztomographie (MRT) oder Positronen-Emissions-Tomographie (PET). eine Alzheimer-Diagnose unterstützen oder andere mögliche Ursachen für Symptome ausschließen, sagt die NIA.
„Wir haben neue Medikamente für die Behandlung von Alzheimer die hier sind, [aber] um die Diagnose zu stellen und für diese Medikamente geeignet zu sein, werden invasive und teure Tests durchgeführt“, sagt Dr. Sachdev. „Neue Wege der Diagnose sind erforderlich.“
Wird es also einen Augentest für die Alzheimer-Krankheit geben?
Experten sagen, wir sind noch nicht da. Die Studie wurde an postmortalem Gewebe durchgeführt, betont Dr. Calkins. „Es ist schwierig, Schlussfolgerungen darüber zu ziehen, ob wir starke Vorhersagen über den kognitiven Status machen können, indem wir zu diesem Zeitpunkt einfach die Netzhaut untersuchen“, sagt er.
Dr. Sachdev stimmt zu. „Praktische Implikationen … gibt es noch nicht“, sagt er.
Aber Dr. Calkins sagt, dass diese Studie bekräftigt, dass die Gesundheit des Gehirns und der Netzhaut miteinander verbunden sind. „Ich bin zuversichtlich, dass wir, da unsere molekulare Toolbox immer sensibler wird, in der Lage sein werden, eine augenärztliche Untersuchung als Ersatz zu verwenden, um Menschen dabei zu helfen, potenzielle kognitive Probleme noch früher zu erkennen“, sagt er.
Korin Miller ist eine freiberufliche Autorin, die sich auf allgemeines Wohlbefinden, sexuelle Gesundheit und Beziehungen sowie Lifestyle-Trends spezialisiert hat, mit Arbeiten, die in den Bereichen Männergesundheit, Frauengesundheit, Selbst, Glamour und mehr erscheinen. Sie hat einen Master-Abschluss von der American University, lebt am Strand und hofft, eines Tages ein Schwein mit Teetasse und einen Taco-Truck zu besitzen.
