Es ist selten, aber es besteht ein Risiko.
Die Food and Drug Administration (FDA) warnt davor, dass Brustimplantate mit bestimmten Krebsarten in Verbindung gebracht werden, die sich im Narbengewebe entwickeln können, das sich um die Implantate herum bildet.
Die FDA gab die Warnung in a heraus Sicherheitskommunikation , unter Hinweis darauf, dass sich diese Krebsarten vom Brustimplantat-assoziierten anaplastischen großzelligen Lymphom (BIA-ALCL) unterscheiden, einer Form von Krebs im Zusammenhang mit Brustimplantaten, vor der die Agentur zuvor gewarnt hat.
Die von der FDA gekennzeichneten Krebsarten, zu denen Plattenepithelkarzinome (SCC) und verschiedene Krebsarten des Immunsystems (Lymphome) gehören, sind mit allen Arten von Implantaten verbunden, egal ob sie glatt oder strukturiert oder mit Kochsalzlösung oder Silikon gefüllt sind. Der Krebs bildet sich im Narbengewebe um das Implantat herum, das als Kapsel bekannt ist.
Dies ist nicht das erste Mal, dass Brustimplantate mit Krebs in Verbindung gebracht werden: Im Jahr 2019 stellte die FDA fest bat um Rückruf von texturierten Implantaten von Allergan, nachdem sie mit fast 600 Fällen und 33 Todesfällen in Verbindung gebracht wurden. (Das Unternehmen erfüllt .)
Die neu gemeldeten Krebsarten scheinen selten zu sein: Die FDA sagt, dass eine vorläufige Überprüfung der wissenschaftlichen Literatur weniger als 20 Fälle von Plattenepithelkarzinomen und weniger als 30 Fälle von Lymphomen in der Kapsel um das Brustimplantat ergab. Die FDA sagt, sie werde „weiterhin alle verfügbaren Daten sammeln und überprüfen“ über Krebserkrankungen in der Kapsel um Brustimplantate.
Wenn Sie Brustimplantate haben oder Implantate in Betracht ziehen, ist es verständlich, Bedenken zu haben. Hier ist, was Sie wissen müssen.
Warum sind Brustimplantate mit Krebs verbunden?
Es ist zu diesem Zeitpunkt eigentlich nicht bekannt. „Die Inzidenz, Ätiologie und Risikofaktoren für die Entwicklung von Plattenepithelkarzinomen und Non-BIA-ALCL-Lymphomen im Zusammenhang mit Brustimplantaten bleiben unklar, obwohl einige Theorien für ihre Entwicklung existieren“, sagt Sameer A. Patel, M.D., Leiter der Abteilung für plastische und rekonstruktive Chirurgie im Fox Chase Cancer Center.
Einer Haupttheorie besteht darin, dass sich das Gewebe um das Implantat und die Kapsel herum entzünden kann, wodurch sich Flüssigkeit ansammelt und die Zellen schädigt. Das kann dazu führen, dass Krebs in der Flüssigkeit entsteht. Wenn die Dinge fortschreiten, dringt der Krebs in die Kapsel ein und kann von dort aus in andere Gewebe, einschließlich Lymphknoten, eindringen.
Andere Theorie besteht darin, dass das Silikon- oder Polyurethanmaterial im Implantat eine Überreaktion des Immunsystems einer Person verursachen kann, was zu einer toxischen Kettenreaktion führt, die schließlich zu Krebs führen kann.
„Das ist kein Brustkrebs – das ist ein wichtiger Unterschied“, sagt sie Janie Grumley , M.D., brustchirurgischer Onkologe und Direktor des Margie Petersen Breast Center am Providence Saint John’s Center und außerordentlicher Professor für Chirurgie am Saint John’s Cancer Institute in Santa Monica, Kalifornien. „Dies ist eine reaktive Art von Krankheit. Der Körper erkennt etwas darin, das nicht du bist, und überreagiert.“
Sind Brustimplantate sicher zu verwenden?
Brustimplantate sind ziemlich verbreitet: Etwa 200.000 Menschen in den USA erhielten im Jahr 2020 Brustimplantate, nach Angaben von Amerikanische Gesellschaft der plastischen Chirurgen (ASPS), was einem Rückgang von 33 % gegenüber dem Vorjahr entspricht (wahrscheinlich aufgrund der Pandemie).
Aber sie sind mit einigen Risiken verbunden. Brustimplantate haben Black-Box-Etiketten von der FDA, die warnen, dass sie mit einer Reihe schwerwiegender Gesundheitszustände in Verbindung gebracht wurden, wie Autoimmunerkrankungen, Lymphome, Gelenkschmerzen und mehr.
Die ASPS auch warnt dass Menschen nach einer Brustimplantatoperation Probleme mit Folgendem haben können:
- Anästhesierisiken
- Brustimplantat-assoziiertes anaplastisches großzelliges Lymphom (BIA-ALCL)
- Blutung
- Veränderungen im Brustwarzen- oder Brustgefühl
- Flüssigkeitsansammlung
- Bildung von straffem Narbengewebe um das Implantat herum
- Hämatom (eine Ansammlung von geronnenem Blut)
- Leckage oder Ruptur des Implantats
- Infektion
- Anhaltender Schmerz
- Schlechte Narbenbildung
- Mögliche Notwendigkeit einer Revisionsoperation
- Faltenbildung der Haut über dem Implantat
- Falsche oder schlechte Position des Implantats
Insgesamt gelten Brustimplantate unter Berücksichtigung all dieser Risiken als relativ sichere Medizinprodukte. „Es ist wichtig, sich daran zu erinnern, dass die Zahl der gemeldeten Fälle ziemlich niedrig bleibt“, sagt Dr. Patel. „Allerdings sollten Patientinnen, die Brustimplantate in Betracht ziehen, über diesen Befund informiert werden.“
Es gibt andere Probleme, die Sie durch Brustimplantate entwickeln können, betont Dr. Grumley. „Menschen können Schmerzen im Zusammenhang mit Narbengewebe und implantatbedingten Erkrankungen haben, bei denen sie sich einfach unwohl fühlen. Diese Dinge sind viel häufiger“, sagt sie.
Aber was Krebs im Zusammenhang mit Implantaten betrifft, „ist dies ein aufkommendes Problem und unser Verständnis entwickelt sich weiter“, sagt Alexis Parcells, M.D., ein vom Vorstand zertifizierter plastischer und rekonstruktiver Chirurg und Gründer von Pakete Plastische Chirurgie . Sie fügt hinzu: „Die FDA und ASPS nehmen diese Angelegenheit sehr ernst.“
Was tun, wenn Sie Brustimplantate haben?
Die FDA betont in der Sicherheitsmitteilung, dass Beamte diese Krebsarten für selten halten. Sie stellen jedoch fest, dass Menschen mit diesen Krebsarten über die folgenden Symptome berichtet haben:
- Schwellung
- Schmerzen
- Klumpen
- Hautveränderungen
Wenn Sie Implantate haben, besteht keine Notwendigkeit, Ihre medizinische Standardversorgung zu ändern oder auf dieser Grundlage eine Nachsorge mit Ihrem Arzt zu vereinbaren, sagt Dr. Parcells. Sie empfiehlt jedoch, Ihre Brüste zu überwachen und sie am ersten eines jeden Monats auf Veränderungen zu fühlen. „Wenn Sie eine Veränderung bemerken, wenden Sie sich an Ihren Facharzt für plastische Chirurgie und besprechen Sie Ihre Möglichkeiten“, sagt sie. „Es ist dein Körper – du hattest das Recht, sie einsetzen zu lassen, und du hast das Recht, sie entfernen zu lassen.“
Die FDA empfiehlt außerdem, dass Sie Folgendes tun:
- Erfahren Sie mehr über die Risiken und Vorteile von Brustimplantaten.
- Beachten Sie, dass Fälle von SCC und verschiedenen Lymphomen in der Kapsel um das Brustimplantat berichtet wurden.
- Überwachen Sie Ihre Brustimplantate, solange Sie sie haben. Wenn Sie abnormale Veränderungen an Ihren Brüsten oder Implantaten bemerken, wenden Sie sich an Ihren Chirurgen oder Arzt.
- Wenn Sie Brustimplantate haben und ein Problem haben, empfiehlt Ihnen die FDA, einen Bericht einzureichen MedWatch , das FDA Safety Information and Adverse Event Reporting Programm.
Bemerkenswert: Die FDA empfiehlt derzeit nicht, dass Patienten aufgrund dieses Krebsrisikos ihre Implantate entfernen lassen. „Bei Medikamenten gibt es bei allem, was wir tun, eine Nebenwirkung“, sagt Dr. Grunley. „Die Menschen müssen verstehen, dass es ein Krebsrisiko gibt, aber es ist ein sehr, sehr geringes Risiko.“
Korin Müller Korin Miller ist eine freiberufliche Autorin, die sich auf allgemeines Wohlbefinden, sexuelle Gesundheit und Beziehungen sowie Lifestyle-Trends spezialisiert hat, mit Arbeiten, die in den Bereichen Männergesundheit, Frauengesundheit, Selbst, Glamour und mehr erscheinen. Sie hat einen Master-Abschluss von der American University, lebt am Strand und hofft, eines Tages ein Schwein mit Teetasse und einen Taco-Truck zu besitzen.
