Wenn Sie wie die meisten Menschen sind, wissen Sie, dass es wichtig ist, Ihr Cholesterin im gesunden Bereich zu halten. Laut Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten (CDC), das bedeutet weniger als 100 mg/dL Low-Density-Lipoprotein (LDL), mehr als 60 mg/dL High-Density-Lipoprotein (HDL) und weniger als 150 mg/dL Triglyceride.
Aber nicht nur zu wissen, ob Ihr Cholesterinspiegel zu hoch ist oder nicht, kann Ihnen helfen, gesund zu bleiben, wenn Sie die Rolle des Cholesterins bei der Förderung und Vorbeugung von Krankheiten verstehen Deirdre Morning, MD , ein präventiver Kardiologe an der Cleveland Clinic. Wenn Sie mehr über Ihr Cholesterin wissen, hilft Ihnen dies, ein fundierteres Gespräch mit Ihrem Arzt zu führen. Dies kann Ihrem Pflegeteam helfen, Ihr Risiko für Herzerkrankungen frühzeitig zu erkennen und einen Behandlungsplan zu erstellen, der Ihnen hilft, länger mit viel Vitalität zu leben, sagt sie.
Also, was sollten Sie über Cholesterin wissen, um Herzkrankheiten, Schlaganfälle und mehr abzuwehren? Weiter lesen.
1. Gesamtcholesterin ist nur ein Teil des Bildes.
Wenn Sie Ihre Blutwerte zurückbekommen, besteht eine gute Chance, dass Sie sich auf Ihr Gesamtcholesterin konzentrieren und sich auf diese eine Zahl konzentrieren. Dr. Mattina sagt jedoch, dass es wichtiger als das Gesamtcholesterin ist, jede der verschiedenen Komponenten zu verstehen, die diesen Wert ausmachen. Sie müssen wirklich die verschiedenen Arten von Cholesterin aufschlüsseln, um ein vollständiges Bild zu erhalten, sagt Dr. Mattina. Ein typischer Cholesterintest misst Folgendes:
- LDL: Dies gilt als das schlechte Cholesterin, weil es führt zu Plaquebildung in Ihren Arterien und erhöht Ihr Risiko für Herzinfarkt und Schlaganfall. (Je mehr Aufbau, desto steifer und enger Ihre Arterien und desto schwieriger ist es für das Blut, ungehindert zum und vom Herzen zu fließen.) Für die allgemeine Bevölkerung sind weniger als 100 ideal, und ein Wert über 160 gilt als hoch. Wenn bei Ihnen jedoch bereits eine Herzerkrankung diagnostiziert wurde, möchten Sie, dass Ihr LDL unter 70 liegt – und möglicherweise sogar noch niedriger, fügt hinzu Randal Thomas, MD , Ärztlicher Direktor des kardiologischen Rehabilitationsprogramms der Mayo Clinic.
- HDL: Dies gilt als das gute Cholesterin, weil es transportiert LDL-Cholesterin von den Arterien weg und zurück zur Leber, wo es abgebaut und aus dem Körper gespült wird. Für Männer liegt der ideale Bereich zwischen 40 und 100 HDL; für Frauen sind 50 bis 100 ideal, sagt Dr. Thomas
- Triglyceride: Dies ist eine Art von Fett im Blut, das Ihr Körper zur Energiegewinnung verwendet. Für die meisten Menschen gilt ein Triglyceridwert über 150 als hoch, sagt Dr. Thomas, und über 1.000 ist gefährlich hoch. Die Kombination aus hohen Triglyceriden mit niedrigem guten HDL-Cholesterin oder hohem schlechtem LDL-Cholesterin kann Steigern Sie Ihr Risiko bei Herzinfarkt und Schlaganfall.
Um ein genaueres Bild davon zu bekommen, wie Ihr Cholesterin Sie möglicherweise für eine Herzerkrankung aussetzt, fügen Sie alle drei dieser Cholesterinkomponenten hinzu und ziehen Sie dann Ihre HDL-Zahl ab. Dass Zahl sagt uns, wie viele Cholesterinpartikel im Umlauf sind, die Sie gefährden, sagt Dr. Mattina. (Pro die Richtlinien der CDC , diese Zahl sollte 250 mg/dl oder niedriger sein.)
2. Selbst wenn Sie einen normalen Cholesterinspiegel haben, können Sie einen Herzinfarkt erleiden.
Vor allem für Frauen ist die neues Denken ist, dass es nicht nur Cholesterinpartikel sind, die das Risiko von Herzerkrankungen ausmachen, sondern wie sich dieses Cholesterin verhält, sagt Dr. Mattina. Viele Menschen mit normalen Cholesterinwerten haben einen Herzinfarkt, und das liegt wahrscheinlich daran, dass sich ihr Cholesterin entzündlich verhält, sagt sie.
Wenn Sie einen erhöhten Kalziumwert haben, sagt uns dies, dass sich etwas gehärtetes Cholesterin in den Arterien befindet.
Der beste Weg, um festzustellen, ob Sie entzündliche Cholesterinpartikel in Ihrem Blut haben, besteht darin, einen hochempfindlichen C-reaktiven Protein (CRP)-Test durchzuführen, sagt Dr. Mattina. Dies wird nicht in einem typischen Cholesterin-Panel überprüft und ist nicht spezifisch für Herzerkrankungen, aber es gibt Ihrem Arzt ein Gefühl für eine allgemeine Entzündung in Ihrem Körper, die dann bei der Ausrichtung Ihres Behandlungsplans hilft. (CRP ist ein Nebenprodukt von Entzündungen, und Experten stimmen zu, dass es genauso gut bei der Vorhersage von Herzerkrankungen ist wie bei der Messung von LDL.)
Wenn Ihr C-reaktives Protein erhöht ist, kann Ihr Arzt auch ein koronaren Calcium-Score um Ihr Risiko für Herzerkrankungen besser zu verstehen. Bei diesem Test wird das Herz mit niedriger Strahlendosis untersucht, um nach verhärtetem Cholesterin in den Arterien zu suchen, sagt Dr. Mattina. Wenn Sie einen erhöhten Kalziumwert haben, sagt sie uns, dass sich in den Arterien um das Herz etwas gehärtetes Cholesterin befindet, sagt sie. Dann sollten wir cholesterinsenkende Medikamente als Behandlungsoption zur Vorbeugung eines Herzinfarkts in Betracht ziehen.
3. Eine gute Ernährung kann Ihren Cholesterinwert verbessern, aber Sie müssen möglicherweise trotzdem Medikamente.
Es besteht kein Zweifel, dass bestimmte ungesunde Gewohnheiten zu einem Anstieg Ihrer Triglyceride und des LDL-Cholesterins führen und Ihren HDL-Spiegel sinken lassen. Laut American Heart Association , eine Ernährung mit einem hohen Anteil an gesättigten Fetten und einfachen Kohlenhydraten, Rauchen, zu wenig körperliche Bewegung und Übergewicht oder Fettleibigkeit wirken sich nachweislich negativ auf Ihren Cholesterinspiegel aus und erhöhen Ihr Risiko für Herzerkrankungen. Auf der anderen Seite kann eine Verbesserung Ihrer Ernährung durch die Wahl gesünderer Fette und eine Erhöhung der Ballaststoffzufuhr, mehr Sport und das Aufhören des Rauchens einen großen Beitrag dazu leisten, Ihren Cholesterinspiegel unter Kontrolle zu halten.
Selbst wenn Sie die richtigen Entscheidungen treffen, um Ihr Cholesterinprofil zu verbessern, können dennoch Medikamente erforderlich sein ... Mattina. Dies gilt insbesondere, wenn Sie einen Herzinfarkt hatten, wenn wir Ihr LDL-Cholesterin drastisch senken müssen, sagt sie. Wenn Sie jedoch Ihre Gewohnheiten stark ändern, können Sie die Gesamtdosis oder die Menge der Cholesterinmedikamente beeinflussen, die Sie zur Wartung einnehmen.
4. Präventive Kardiologen können Ihnen helfen, Ihr Cholesterin und Ihre Herzgesundheit im Griff zu behalten.
Wenn man bedenkt, dass Herzkrankheiten in diesem Land die Todesursache Nr. 1 sind, die meisten von uns leben mit einem hohen Cholesterinspiegel, sagt Dr. Mattina – und je länger Cholesterin im Blutkreislauf verweilt, desto wahrscheinlicher ist es, dass es sich in Ihren Blutgefäßen ansammelt und zur Bildung von Plaque und Entzündungen führt. Darüber hinaus gibt es nur sehr wenige Daten, die zeigen, dass wir den Schaden, den ein hoher Spiegel an schlechtem Cholesterin anrichtet, rückgängig machen können, sagt sie. Das Beste, was wir tun können, ist, den Cholesterinspiegel zu stabilisieren und eine Verschlechterung zu verhindern, sagt Dr. Mattina. Das heißt, Prävention ist der Schlüssel. Und je früher Sie beginnen, desto besser.
Wenn ein Verwandter in den 30ern oder 40ern einen Herzinfarkt hatte, könnte Ihr Arzt vorschlagen, einen Kardiologen aufzusuchen, wenn Sie in Ihren 20ern sind.
Wenn Sie einen Verwandten haben, der in den 30ern oder 40ern einen Herzinfarkt hatte, könnte Ihr Arzt vorschlagen, einen Kardiologen aufzusuchen, wenn Sie in Ihren 20ern sind, sagt Dr. Mattina. Ich mag es auch, Frauen im gebärfähigen Alter zu sehen, unabhängig von ihrer Familiengeschichte, weil wir sehen, dass das Risiko für Herzerkrankungen steigt, wenn Frauen während der Schwangerschaft an Schwangerschaftsdiabetes und Präeklampsie leiden. Chronische Erkrankungen, die zu chronischen Entzündungen führen, wie Autoimmunerkrankungen wie Lupus und rheumatoide Arthritis, können auch ein höheres Risiko für Herzerkrankungen darstellen – selbst wenn Ihr Cholesterinspiegel nicht hoch ist, fügt Dr. Mattina hinzu. Fragen Sie Ihren Arzt, was er angesichts Ihrer Krankengeschichte für richtig hält.
Wenn Sie proaktiv sein möchten, vereinbaren Sie einen Termin mit einem präventiven Kardiologen, unabhängig von Ihrem Alter oder Ihren Risikofaktoren, sagt Dr. Mattina. Diese Art von Spezialist kann Ihren Cholesterinspiegel und das Gesamtrisiko für Herzerkrankungen beurteilen und Ihnen helfen, einen Plan für eine langfristige Gesundheit zu entwickeln, sagt sie. Bei Herzerkrankungen gilt: Je früher Sie Ihr Risiko erkennen und gegebenenfalls behandeln, desto besser.
