Warum die meisten Menschen den Hirntumor von John McCain nicht überleben

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John Mccain Krebsbehandlung Jennifer StewartGetty Images

Update: John McCain starb am Samstag, 26. August, in seinem Haus in Arizona.



Die Nachricht wurde am Samstag mit einer Erklärung bestätigt:



'Senator John Sidney McCain III starb am 25. August 2018 um 16:28 Uhr. Mit dem Senator, als er starb, waren seine Frau Cindy und ihre Familie. Bei seinem Tod hatte er den Vereinigten Staaten von Amerika sechzig Jahre lang treu gedient.'

McCain diente in der United States Navy und war während des Vietnamkrieges mehr als fünf Jahre inhaftiert. Nach seinem Militärdienst wurde er zunächst ins US-Repräsentantenhaus gewählt, dann in den Senat.


[August. 24. 2018]: Abgesehen von der Politik kann man nicht leugnen, dass Senator John McCain weiß, wie es ist, sich zu wehren – als Vietnam-Veteran (und Kriegsgefangener-Überlebender), aktiver Politiker und neuerdings auch als Vater, der an Hirntumor leidet.



Bei McCain wurde vor etwa einem Jahr ein aggressives Glioblastom, eine Art Hirntumor, diagnostiziert. Nach einer Operation zur Entfernung eines Blutgerinnsels über seinem Auge, Ärzte entdeckten das Vorhandensein von Hirnkrebs im 81-jährigen Senator von Arizona.

In einem (n offizielle Aussage Am Freitag veröffentlicht, bestätigte McCains Familie: In dem Jahr seitdem hat John die Erwartungen an sein Überleben übertroffen. Aber das Fortschreiten der Krankheit und das unaufhaltsame Fortschreiten des Alters geben ihr Urteil. Mit gewohnter Willensstärke hat er sich nun entschieden, die medizinische Behandlung abzubrechen.



Die Amerikanische Krebs Gesellschaft Schätzungen zufolge werden in diesem Jahr mehr als 23.000 Fälle von bösartigen Hirn- oder Rückenmarkstumoren diagnostiziert. Die Gesamtwahrscheinlichkeit, im Laufe Ihres Lebens einen solchen zu entwickeln, liegt bei weniger als 1 Prozent – ​​aber dennoch sterben jedes Jahr 17.000 Menschen daran.

Glioblastome sind die häufigsten bösartigen Hirntumoren bei Erwachsenen. sagt der ACS . Nicht nur das, sie wachsen auch am schnellsten, was die Behandlung besonders schwierig macht. Aber wie genau tritt diese Art von Hirntumor auf? Können Sie die Symptome von Hirntumor erkennen, bevor sie aggressiv werden? Hier erfahren Sie alles, was Sie über Glioblastome wissen müssen und was der Weg zur Genesung eigentlich bedeutet.

Was genau ist ein Glioblastom?

Glioblastom SCIEPROGetty Images

Ein Glioblastom ist die schwerwiegendste Form des Astrozytoms, ein Hirntumor, der in Gliazellen, den sogenannten Astrozyten, oder den sternförmigen Zellen, aus denen das Bindegewebe Ihres Gehirns besteht, beginnt Amerikanische Hirntumorvereinigung . Tatsächlich besteht Ihr Gehirn zu 90 Prozent aus Gliazellen, während der Rest aus Neuronen besteht, erklärt George Ansstas, MD , einem Neuroonkologen der Washington University und einem auf Hirntumore spezialisierten Forscher am Siteman Cancer Center in St. Louis.

Leider wissen wir nicht genau, warum es so aggressiv ist, aber wir wissen, dass es im Verlauf der Krankheit selbst aggressiv ist. Manchmal kann sich der Tumor innerhalb von 3 bis 4 Wochen verdoppeln, sagt Dr. Ansstas.

Was wir wissen: Bei Glioblastomen vermehren sich viele Tumorzellen in rasantem Tempo – und sie werden durch viel Blutfluss unterstützt, da sie überall im Gehirn oder Rückenmark zu finden sind. Die Zellen, die das Wachstum dieses Tumors auslösen, sind daran gewöhnt, im Gehirn zu leben, daher ist es laut ABTA für sie nicht schwierig, in dieser Umgebung zu gedeihen.

Was verursacht Glioblastom?

Warum werden diese Zellen überhaupt krebserregend? Dr. Ansstas sagt, dass eine Vielzahl von Faktoren dazu führen können, dass sie abnormal werden, wie z U.S. Department of Veterans Affairs .

Aber bei den meisten Patienten sind die Ärzte ratlos, warum es überhaupt passiert. Soweit sie wissen, hat es nichts mit Rauchen oder Handynutzung zu tun (unabhängig von den Schlagzeilen, die Sie lesen). Bestimmte genetische Erkrankungen wie das Lynch-Syndrom oder eine zugrunde liegende Familienanamnese von Hirnkrebs scheinen auch Ihr Risiko zu erhöhen, sagt Dr. Ansstas.

Was sind die Symptome eines Glioblastoms?

Als McCain zum ersten Mal seinen Arzt aufsuchte, erwähnte er, dass er sich müde, neblig und Probleme mit seinem Sehvermögen fühlte. Nach einer CT-Untersuchung empfahl sein Arzt, zu einem MRT zurückzukehren.

Diese Art von Symptomen sind bei Hirntumoren keine Seltenheit, aber sie variieren wirklich je nachdem, wo sich der Tumor befindet, erklärt Dr. Ansstas. Wenn sich [der Tumor] im Frontallappen befindet, könnten diese Patienten kognitive und Persönlichkeitsveränderungen aufweisen, während der Okzipitallappen einige visuelle Symptome aufweisen könnte, sagt er. Wenn es an einer anderen Stelle den Fluss der Flüssigkeit im Gehirn behindert, kann es mit Kopfschmerzen .

Anfälle seien auch bei Menschen mit Glioblastom sehr häufig, fügt er hinzu. Andere Symptome des Glioblastoms, auf die Sie achten sollten, sind Übelkeit und Erbrechen, übermäßige Müdigkeit, Schwäche, Gedächtnisprobleme oder Schwierigkeiten beim Sprechen.

Ältere Patienten neigen dazu, nach diesen Problemen Ausschau zu halten, daher dauert es normalerweise nicht lange, den Hirntumor zu entdecken – das erste Auftreten von Symptomen bis zur Diagnose dauert normalerweise nur wenige Wochen bis ein paar Monate, sagt Dr. Ansstas. Bei jüngeren Patienten kann der Krankheitsverlauf jedoch etwas langsamer sein, und die Symptome können übersehen oder mit einem anderen Gesundheitsproblem verwechselt werden, bis sie zur vollständigen Untersuchung zum Arzt gehen.

Wie wird das Glioblastom behandelt?

Leider gibt es keine Heilung für das Glioblastom, unabhängig davon, ob es aggressiv ist oder nicht. Ziel der Behandlung ist es, das Leben des Patienten zu verlängern, sagt Dr. Ansstas. Selbst wenn der Tumor vollständig entfernt wurde, gibt es immer noch einige ruhende Zellen im Gehirn, die irgendwann aufwachen und die Krankheit zurückkehren würde.

Die Go-to-Strategie beinhaltet die chirurgische Entfernung des Hirntumors, gefolgt von einer Kombination aus Bestrahlung (die Verwendung von intensiven Strahlen von Energiewellen oder Partikeln, wie Röntgenstrahlen) und Chemotherapie (eine Vielzahl von Medikamenten), die zusammenarbeiten, um anzugreifen Krebszellen beeinträchtigen ihre Fähigkeit, sich zu teilen, zu wachsen und sich auszubreiten. Da das Glioblastom sehr komplex und noch nicht vollständig verstanden ist, werden verschiedene Experten mit spezifischen Fachgebieten benötigt, um die Behandlung zu überwachen.

Das durchschnittliche Überleben wird bei Patienten mit etwa 16 bis 18 Monaten gemessen, sagt Dr. Ansstas. Wir hatten Patienten, die älter als 7 Jahre waren, aber das sind Ausnahmesituationen.

Warum sollten Sie also wollen, dass die Glioblastom-Behandlung so endet, wie McCain beschlossen hat? Es läuft auf ein paar Gründe hinaus, erklärt Dr. Ansstas. Da sich der Tumor im Gehirn befindet, bedeutet dies eine Behinderung in der einen oder anderen Form, wie Lähmung, Schwäche oder kognitive Probleme, sagt er. Zweitens sind die Werkzeuge, die wir zur Behandlung dieser Art von Hirntumoren haben, begrenzt. Sowohl Arzt als auch Patient müssen zusammenarbeiten, um zu entscheiden, ob die Behandlung wirklich sinnvoll ist.

Es scheint ein Licht am Ende des Tunnels zu sein. Ich glaube, dass die Zukunft der Krankheit darin besteht, den molekularen Aufbau des Tumors selbst und der umgebenden Zellen besser zu verstehen, sagt Dr. Ansstas. Wir glauben, auf dem richtigen Weg zu sein, denn im Zeitalter der Immuntherapie werden die aktuellen Ansätze bei allen Krebsarten individualisiert. Die Zukunft verspricht uns viel.