Metformin und Gewichtsverlust: Hier ist alles, was Sie wissen sollten, bevor Sie es versuchen

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Nahaufnahme von weiblichen Händen, die Medikamentenflasche und weiße Pillen über pastellblauem Hintergrund halten. Patient, der Medikamente einnimmt. AndreaObzerovaGetty Images

Vielleicht haben Sie gehört, dass die Diabetes Das Medikament Metformin lässt Menschen abnehmen. Aber stimmt das überhaupt? Und noch wichtiger, vielleicht Sie einer der Menschen sein, die durch die Einnahme dieses verschreibungspflichtigen Medikaments Pfunde verlieren könnten?



Tolle Fragen. Die Antworten sind: Ja, Metformin hilft manchen Menschen beim Abnehmen, aber je nachdem, was mit Ihrem Körper vor sich geht, können Sie einer von ihnen sein – oder auch nicht.



Bevor wir dazu kommen, ob es für Sie sinnvoll ist, Ihren Arzt zu bitten, ihr Rx-Pad herauszunehmen, hier ein kleiner Hintergrund:

Was ist Metformin?

Metformin ist ein orales Medikament, das von der FDA zur Kontrolle des Blutzuckerspiegels bei Menschen mit Typ 2 Diabetes . Es wird manchmal off-label verwendet (d.h. Dokumente verschreiben es für nicht von der FDA zugelassene Anwendungen, für die es zu funktionieren scheint) bei Menschen mit Prädiabetes -d.h. sie haben einen etwas hohen Blutzucker oder eine gewisse Insulinresistenz, und das sind sie auch gefährdet, an Diabetes zu erkranken . Es ist auch off-label für andere Bedingungen vorgeschrieben, wie z polyzystisches Ovarialsyndrom .

Und wie wirkt Metformin?

Forscher sind sich nicht hundertprozentig sicher, wie das Medikament im Körper wirkt. Metformin ist ein komplexes Medikament mit mehreren Wirkorten und mehreren nicht vollständig verstandenen molekularen Mechanismen, so a Bericht 2017 .



Was ist Es ist bekannt, dass Metformin die Leber dazu veranlasst, die Menge an Glukose (Zucker) zu senken, die sie produziert und in Ihren Blutkreislauf freisetzt, und wirkt sich auch auf Ihren Darm aus, so dass Sie Glukose effizienter verwenden können. All dies hilft Menschen mit Diabetes, deren Blutzucker zu hoch ist und / oder nicht richtig verwendet wird (was den Körper dazu bringt, mehr anzukurbeln).

Wie hilft es manchen Menschen beim Abnehmen?

Die Leute scheinen weniger hungrig auf die Droge zu sein. Metformin verursacht hauptsächlich Gewichtsverlust, indem es die Nahrungsaufnahme senkt, sagt Steven K. Malin, Ph.D. , Assistenzprofessor und Experte für Bewegungsstoffwechsel und menschliche Ernährung an der Curry School of Education and Human Development der University of Virginia. Einfach ausgedrückt soll das Medikament über neuronale Bahnen auf das Gehirn einwirken, um Appetitsignale zu senken und die Signale eines Ghrelins, eines im Darm hergestellten Hungerhormons, zu dämpfen, was zusammen dazu führt, dass Sie sich weniger neugierig fühlen.



Es kann Ihrer Darmflora auch helfen, Glukose als Energiequelle zu nutzen, sagt Malin, was bedeutet, dass Ihr Körper nicht so häufig in den Blutzucker eintauchen muss, was zu diesen verrückten Energieeinbrüchen führt, die Sie dazu bringen, einen riesigen Sack inhalieren zu wollen M&Ms und ein großer Schluck.

Eine andere Möglichkeit, den Hunger zu verringern, besteht darin, dass Metformin die Entzündung in deinem Fettgewebe, sagt Caroline Apovian, M. D. , einem Arzt für Adipositasmedizin und Professor für Medizin an der Boston University School of Medicine. Wir glauben, dass eine Entzündung den Prozess der Gewichtszunahme beginnt und eine Dysfunktion der Nervenbahnen verursacht, die zu Sättigung im Gehirn führt, sagt sie. Mit anderen Worten, diese Entzündung kann Ihr Gehirn daran hindern, die Ich bin voll-Signale zu erhalten, die Ihre Hormone zu vermitteln versuchen.

Metformin scheint also ein Doppelschlag zu sein: Wenn Sie die gut microbiome , erhöhen Sie die Sättigungshormone, sagt Dr. Apovian. Wenn Sie die Entzündung verbessern, lassen Sie die Sättigungshormone durch einen anderen Mechanismus wirken – aber alles landet im Gehirn. Schließlich, wenn das Gehirn sagt, geh weg von den Oreos, bist du nicht mehr hilflos, dem nachzukommen.

Wie hoch ist der durchschnittliche Gewichtsverlust mit Metformin?

Ungefähr 4 oder 5 Pfund, sagt Dr. Apovian, der Metformin zusammen mit einem der zugelassene Medikamente gegen Fettleibigkeit für Menschen mit Diabetes und Fettleibigkeit oder Prädiabetes und Fettleibigkeit, um bei einer größeren Gewichtsabnahme zu helfen. Wenn jemand Fettleibigkeit hat, brauchen Sie neben Metformin immer ein anderes Mittel. Je schwerer eine Person ist, desto wahrscheinlicher ist es, dass sie mit Metformin ein paar Pfunde verliert, und Forschung zeigt dass der Gewichtsverlust bei Menschen mit Diabetes, die das Medikament einnehmen, anhält.

Was ist, wenn Sie keinen Diabetes oder Prädiabetes haben?

In einigen Fällen kann Metformin noch einen gewissen Gewichtsverlust fördern, sagt Malin. Es gibt Hinweise darauf, dass Metformin einen Gewichtsverlust von ungefähr 5-10 lbs bewirken kann. bei Menschen mit PCOS oder psychiatrischen Störungen wie Schizophrenie, sagt er. Ein möglicher Grund ist die damit verbundene Insulinresistenz.

Aber was ist, wenn Ihr Insulin in Ordnung ist und Sie nur ein paar Kilo abnehmen möchten?

Während einige Ärzte Metformin für mäßig übergewichtige Menschen ohne Insulinprobleme verschreiben, ist aus keiner Forschung klar, dass es hilft. Sofern es nicht gerechtfertigt ist, Metformin einzunehmen, um die glykämische Kontrolle zu fördern oder die Insulinsensitivität aufgrund eines zugrunde liegenden Gesundheitsproblems zu verbessern, ist die Einnahme von Metformin möglicherweise nicht ratsam, sagt Malin. Seine Forschung an gesunden Menschen sowie an Menschen mit Prädiabetes, die Metformin einnahmen und Sport trieben, ergaben gemischte Ergebnisse – mehr Fettstoffwechsel, aber abgestumpfte Fitnessgewinne und kein zusätzlicher gesundheitlicher Nutzen durch die Einnahme des Medikaments. Sich zu konzentrieren, anstatt körperlich aktiv zu sein und eine richtige Ernährung zu sich zu nehmen, wäre besser für die Gewichtsabnahme – und für die Entwicklung gesunder Gewohnheiten in der Zukunft.

Fazit: Wenn Sie Diabetes, Prädiabetes, Insulinresistenz oder Hyperinsulinämie (wenn Ihr Blutzucker aus verschiedenen Gründen zu hoch ist) oder an Fettleibigkeit leiden, sollten Sie Ihren Arzt nach der Einnahme von Metformin fragen. Wenn nicht, halten Sie Ihren Körper in Bewegung und ernähren Sie sich gesund. Vermeiden Sie vor allem verarbeitete Lebensmittel, da sie vermutlich zu Entzündungen beitragen .