Der Anspruch: Schwitzige Handflächen. Rasendes Herz. Unruhiges Fußklopfen. Sie alle sind Symptome einer möglichen Diagnose: Sie sind im Begriff, den Arzt aufzusuchen. Sich der distanzierten Prüfung eines Arztes zu unterziehen, ist eine der angsteinflößendsten Erfahrungen, auch wenn Sie keine bewusste Angst vor ihm haben. Und Ihr Blutdruckwert wird dadurch falsch sein, findet eine neue Studienübersicht, die in der veröffentlicht wurde Britisches Journal für Allgemeinmedizin .
Die Forschung: Forscher der University of Exeter Medical School analysierten Blutdruckwerte, die von einem Arzt und einer Krankenschwester desselben Patienten am selben Tag von mehr als 1.000 Personen auf der ganzen Welt gemessen wurden. Die Messwerte der Ärzte waren signifikant höher (um ganze 7/4 mmHg höher) als die der Krankenschwestern.
Dies ist ein unterbewusster oder reflektorischer Effekt – manchmal auch als „Alarmierungsreaktion“ bezeichnet –, der durch die Blutdruckmessung verursacht wird, sagt Studienautor Christopher Clark. Ihre Kampf-oder-Flucht-Reaktion tritt ein, wenn der Arzt die Manschette um Ihren Arm festzieht, was wahrscheinlich dazu führt, dass Ihr Blutdruckwert höher als normal ist. Und es gibt tatsächlich einen Namen für dieses Phänomen, bei dem Ihr Blutdruck steigt, wenn er von einem Arzt und nicht von einer Krankenschwester gemessen wird – der Weißkitteleffekt. Mehrere andere Studien haben gezeigt, dass es bei älteren Frauen am ausgeprägtesten ist, insbesondere wenn sie von einem männlichen Arzt untersucht werden. Und es tritt bei satten 75% der Patienten mit Bluthochdruck auf.
Was es bedeutet: Eigentlich viel. Der Unterschied war hoch genug, um einige Patienten über die Bluthochdruckschwelle zu kippen und sie einer möglicherweise unangemessenen Behandlung zu unterziehen. Was können Sie tun, abgesehen von Yoga-Bewegungen im Wartezimmer? Ruhiges Sitzen gehört zur Routine für eine genaue Blutdruckmessung und ist seit vielen Jahren Teil internationaler Leitlinien, sagt Clark. Vermeiden Sie während der Messung zu sprechen oder sich zu bewegen und halten Sie die richtige Armposition. Sie können die Alarmreaktion auch einschränken, indem Sie Ihren Blutdruck zu Hause messen, sagt Clark.
Die Quintessenz: Ärzte sind für viele medizinische Eingriffe großartig, aber sie sind möglicherweise nicht die besten Menschen, um Blutdruck zu messen, insbesondere für Patienten mit Bluthochdruck, sagt Clark. Ärzte sollten den Blutdruck weiterhin routinemäßig im Rahmen einer Untersuchung oder bei der Beurteilung eines kranken Patienten messen, aber wir glauben, dass unsere Ergebnisse das Risiko einer Überschätzung des Blutdrucks durch Ärzte im Vergleich zu Pflegekräften zeigen, sagt er. Das nächste Mal, wenn Ihr weißer Kittel klopft, um Ihren Blutdruck zu messen, atmen Sie tief durch und denken Sie an glückliche Gedanken – das wird kein bisschen weh tun.
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