Fettleibigkeit neu denken: Warum alles, was Ihnen über das Gewicht gesagt wurde, falsch sein kann

Fettarm, kohlenhydratarm, Paleo, Keto, South Beach, intermittierendes Fasten – die Liste geht weiter. Angesichts der Tatsache, dass unsere Kultur Dünnheit idealisiert und größere Körper meidet, ist es nicht verwunderlich, dass fast jede fünfte Frau in der Mitte des Lebens in den letzten Jahren eine Diät gemacht hat Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten . Und viele haben wieder an Gewicht zugelegt und sehen sich als gescheitert. Weniger als 1% der sehr großen Menschen erreichten überhaupt ein Normalgewicht in eine Studie Darunter waren fast 100.000 Frauen, und die meisten, die es taten, gewannen die Pfunde, die sie verloren hatten, innerhalb von fünf Jahren wieder zurück.

Einige Mediziner sagen jetzt, was viele von uns verzweifelt hören wollen: Es ist extrem schwierig, langfristig Gewicht zu verlieren, aus Gründen, die nichts mit Willenskraft zu tun haben – und es ist möglicherweise nicht einmal notwendig.

Die vorherrschende Botschaft, die Menschen von Regierungen, Gesundheitsorganisationen und Medien erhalten, ist, dass Gewicht und Gesundheit zusammenhängen. Aber wirklich, es gibt keine überzeugenden Beweise dafür, dass ein höheres Gewicht automatisch zu einer schlechteren Gesundheit führt, sagt Jeffrey Hunger, Ph.D. , ein Assistenzprofessor für Psychologie an der Miami University of Ohio und ein langjähriger Gewichts-Stigma-Forscher (und ja, das ist sein richtiger Name!).

Wenn Sie einen extrem großen Körper haben, kann das Abnehmen einiger Pfunde Ihre Gelenke vor Arthritis schützen und das Training erleichtern. Aber für die meisten Frauen über dem Idealgewicht kann es viel wichtiger sein, sich auf andere Gesundheitsmaßnahmen zu konzentrieren, als dies auf der Waage steht.

Warum ist das keine Nachricht, die Sie wahrscheinlich von Ihrem Arzt hören werden? Der Beweis häuft sich seit Jahren, aber Experten sind so festgefahren, dass sie nichts Gegenteiliges akzeptieren, sagt Hunger. Hinzu kommen alle Personen und Unternehmen mit finanzielle Interessen beim Auspumpen von Anti-Fett-Botschaften, von Diätanbietern über Pharmaunternehmen bis hin zu Buchautoren. Außerdem ist die Botschaft, dass Körperfett schlecht ist und so weit wie möglich reduziert werden muss, in unserer Gesellschaft ein solches Evangelium, dass es kaum zu glauben ist, dass es nicht wahr ist.

Hier sind acht wichtige Fakten, die viele übersehen. Diese Realitäten können genau das sein, was Sie brauchen, um sich unabhängig von Ihrem Gewicht besser in Bezug auf Ihren Körper zu fühlen.

1. Das Gewicht ist kein genaues Maß für die Gesundheit.

Ärzte befürchten, dass schwere Frauen kardiometabolisch ungesund sind, eine Kurzform, die Folgendes umfasst: Blutdruck ; Cholesterin-, Triglycerid- und Blutzuckerspiegel; und andere Messungen der Herz- und Arterientauglichkeit.

Forscher der UCLA und der University of Minnesota werteten jedoch fast zwei Dutzend Studien aus und kamen zu dem Schluss, dass es kein klarer Zusammenhang zwischen Gewichtsverlust und Gesundheitsergebnissen. Mit anderen Worten, das Abnehmen von Pfunden hat sich nicht wesentlich verringert Blutdruck , Diabetes Risiko, oder Cholesterin .

Schwerer mit schlechter kardiometabolischer Gesundheit gleichzusetzen und dünn mit dem Gegenteil zu sein, ist völlig falsch, sagen Forscher der University of California abgeschlossen . Sie untersuchten die Daten von mehr als 40.000 Teilnehmern der jährlichen National Health and Nutrition Examination Survey der Regierung und fanden heraus, dass fast die Hälfte der als übergewichtig eingestuften Personen (und mehr als ein Viertel als fettleibig bezeichnet) vollkommen gesunde Blutspiegel von Lipiden und Glukose aufwiesen waren kardiometabolisch in Ordnung. In der Zwischenzeit wiesen volle 30 % der normalgewichtigen Teilnehmer ungesunde Werte dieser Marker auf.

Fazit: Das Gewicht allein ist kein Indikator für die Gesundheit, daher kann niemand anhand des Gewichts sagen, ob eine Person gesund ist oder nicht.

2. Gesundes Verhalten ist wichtiger als die Zahl auf der Skala.

In einem Papier veröffentlicht in Soziale Fragen und Richtlinienüberprüfung, Hunger und Kollegen überprüften viele Studien zu Gewicht und Gesundheit und fanden heraus, dass gesund Verhaltensweisen , die nicht in unsere Röhrenjeans passen, machen uns gesund – und helfen uns, länger zu leben. Schwere Menschen, die gesunde Dinge tun, gedeihen genauso gut wie alle anderen. Auf der Liste: körperlich aktiv sein, nahrhafte Lebensmittel essen und natürlich mit dem Rauchen aufhören – aber auch genug Kontakte knüpfen, um Isolation vermeiden , Stress minimieren , und verwalten Depression .

Ihre Aufmerksamkeit sollte nicht auf ein Zielgewicht gerichtet sein, sondern darauf, wie viele Tage Sie diese Woche trainieren möchten und wie viele Produkte Sie essen werden, sagt Mary S. Himmelstein, Ph.D. , Assistenzprofessorin für Psychologie an der Kent State University in Ohio. Dann rufe eine Freundin an, vereinbare Yoga und suche dir einen guten Therapeuten, wenn du einen brauchst.

3. Du kannst fett sein und auch f es.

In unserer Kultur wird das Tragen von zusätzlichem Körperfett regelmäßig mit Formlosigkeit gleichgesetzt, aber viele Frauen mit großem Körper können im Fitnessstudio leicht Runden um ihre dünneren Gegenstücke laufen. Denn in Wirklichkeit haben Fitness und Gewicht wenig miteinander zu tun, sagt Himmelstein.

Ein Team internationaler Forscher bewies dies als sie 43.000 (meist weiße) Teilnehmer über das gesamte Gewichtsspektrum hinweg verfolgten. Zu Beginn maßen sie Blutdruck, Cholesterin, Glukose und dergleichen und testeten dann die Fitness der Teilnehmer mit einem Laufband. Diejenigen, die metabolisch gesund und auch fit waren, hatten im nächsten Jahrzehnt unabhängig von ihrem Gewicht die gleichen Sterblichkeitsraten. Diejenigen, die als fettleibig und untauglich galten, starben jedoch eher.

4. Pfunde verlieren führt nicht immer zu gesundheitlichen Vorteilen.

Wenn ein geringes Gewicht einer guten Gesundheit gleichkommt, würde eine Gewichtsabnahme die Menschen automatisch gesünder machen – aber das passiert nicht. Hunger weist auf eine Meta-Analyse hin, die ergab, dass selbst nach einer Gewichtsabnahme Blutdruck, Glukose und andere Blutmarker bei einer erneuten Bewertung zwei Jahre später nicht wesentlich besser waren. Schwere Menschen können gesundheitliche Zuwächse erzielen, wenn ihnen ein Plan zur Gewichtsreduzierung auferlegt wird, wie im berühmten Diabetes-Präventionsprogramm von 2002, das das Risiko für die Entwicklung der Krankheit senkt. Aber als die lernen Die Wissenschaftler der UCLA und der University of Minnesota weisen darauf hin, dass die Teilnehmer, wie auch in anderen Gewichtsverluststudien, aufgefordert wurden, Sport zu treiben – was nach Ansicht der Wissenschaftler wahrscheinlich eher ein Gesundheitsfaktor war als der Gewichtsverlust.

5. Gewicht ist weg komplexer als Kalorien rein, Kalorien raus.

Zu deinem Gewicht zählen so viele Dinge, sagt Himmelstein. Gene, ethnische Zugehörigkeit, Medikamente, die Sie einnehmen, Ihr Wohnort, Ihr Einkommen und Ihre Schlafdauer spielen eine Rolle, auch wenn sich die meisten Ärzte nur auf Kalorien konzentrieren. Das Gewicht ist so komplex, dass selbst langjährige Forscher noch nicht alle beteiligten Variablen verstehen. Menschen könnten schwerer sein, weil Nahrung heutzutage so leicht verfügbar ist. Oder vielleicht sind es die wahnsinnig größeren Portionen, die Restaurants servieren im Vergleich zu vor 35 Jahren.

Barbara Corkey, Ph.D. , emeritierter Professor für Medizin und Biochemie an der Boston University School of Medicine und Direktor des Obesity Research Center, ist fasziniert von der Vorstellung, dass Chemikalien, die in der Landwirtschaft verwendet werden, Zusatzstoffe in verarbeiteten Lebensmitteln und/oder andere Giftstoffe, die auf unseren Teller gelangen, sein können dazu führen, dass unser Körper fälschlicherweise zu viel Insulin ausschüttet, ein Hormon, das uns dazu bringt, mehr zu essen. Corkey weist darauf hin, dass Fettleibigkeit möglicherweise nicht zu Problemen wie Insulinresistenz führt, wie viele Ärzte glauben, sondern dass unnatürlich hohe Insulinspiegel zu Fettleibigkeit führen und Insulinresistenz .

6. Sie kann tatsächlich auch sein dünn.

Es mag keine Obergrenze dafür geben, wie reich Sie sein möchten, aber es gibt definitiv eine Untergrenze dafür, wie dünn Sie sein sollten. Ein Body-Mass-Index (BMI) unter 23 (weniger als etwa 130 Pfund für eine 5'3-Frau) ist mit einer höheren Sterblichkeit verbunden, als ein paar Pfund schwerer zu sein, ein Team internationaler Forscher entdeckt als sie Hunderte von Studien mit über 30 Millionen Teilnehmern untersuchten. Dies galt auch dann, wenn Menschen ausgeschlossen wurden, die möglicherweise dünn waren, weil sie bereits krank waren.

Außerdem kann ein Absinken auf einen zu niedrigen BMI dazu führen, dass Sie sich schrecklich fühlen. Als Oprah Winfrey für sie auf ein niedriges Gewicht fiel (erinnern Sie sich an das wackelnde Fett, das sie in ihre Show geschoben hat?), war sie ständig erschöpft und erschöpft, sie erzählte Massen bei ihren Wellness-Events 2019. Erst als sie wieder ein paar Kilo zulegte und das für sie richtige Gewicht erreichte, ging es ihr besser. (Es ist wichtig zu beachten, dass der BMI selbst gekommen ist unter Beschuss als fehlerhafte Messung, weil es unter anderem nicht zwischen Fett und Muskeln unterscheidet, Sportler und andere mit viel Muskelmasse als übergewichtig kategorisiert und ethnische Unterschiede im Körperbau nicht berücksichtigt.)

7. Viele Gesundheitsversorgung Anbieter sind gefährlich voreingenommen.

Die meisten Menschen mit hohem Körpergewicht haben eine Geschichte darüber, wie ihre Ärzte verurteilt oder beschuldigt sie oder nicht zugehört, sagt Himmelstein. Dies gilt für alle Arten von Anbietern – sogar für diejenigen, die sich auf Gewichtsmanagement spezialisiert haben! Es kann zu einem Teufelskreis kommen, in dem Frauen den Arztbesuch meiden, weil sie sich nicht fett beschämen wollen, und dann eine Behandlung oder Früherkennung verpassen, sagt Himmelstein. In anderen Fällen werden Gesundheitsbeschwerden, die nichts mit dem Gewicht zu tun haben, fälschlicherweise auf die Körpergröße einer Person zurückgeführt, sodass Patienten die richtige Behandlung verpassen.

Auf diese Weise kann unter anderem die Voreingenommenheit der Ärzte die Menschen kränker machen – was dann zu der Wahrnehmung beitragen könnte, dass alle, die einen großen Körper haben, ungesund sind. Wann eine Studie Die Bewertung der H1N1-Grippepandemie von 2009 bestätigte, dass fettleibige Menschen mehr Komplikationen und Todesfälle erlitten. (Es ist unklar, ob sie nicht sofort eine Behandlung aufsuchten oder sie ihnen nicht von Ärzten angeboten wurde.)

Probleme wie Diabetes, Krebs usw Autoimmunerkrankungen Es ist besonders wichtig, sie frühzeitig zu erkennen, wenn sie leichter zu behandeln sind, und die zu starke Betonung des Körpergewichts durch medizinische Fachkräfte scheint die Menschen davon abzuhalten, die beste Versorgung zu erhalten.

8. Gesundes Essen bringt dich weiter als eine Diät zum Abnehmen.

Eine Diät kann Ihnen helfen, Pfunde zu reduzieren, aber halten sie aus ist eine andere Geschichte. Der niedrige Nährstoffgehalt und die übermäßige Bewegung vieler Gewichtsabnahmepläne sind nicht nachhaltig, sagt Hunger. Außerdem verlangsamt sich Ihr Stoffwechsel auf ein Kriechen, wenn Sie Kalorien reduzieren. Die biologische Architektur unseres Körpers versteht nicht, was das dünne Ideal ist – er tut alles, um uns vor dem zu schützen, was er als Hungersnot empfindet, bemerkt er.

Aufgrund dieser Faktoren, a Europäische Analyse der großen Frauen berechneten die Wahrscheinlichkeit, dass sie einen normalen BMI erreichen, mit weniger als 1 zu 100! Anstatt eine drastische vorübergehende Änderung für ein kurzfristiges Ziel vorzunehmen, wie zum Beispiel das Klassentreffen, konzentrieren Sie sich auf kleine, nachhaltige Veränderungen, wie z weniger rotes Fleisch und verarbeitete Kost, damit gesunde Ernährung zu Ihrem neuen Lebensstil wird, um Sie auf eine langfristige Gesundheit vorzubereiten, rät Ruwanthi Titano, M.D. , Assistenzprofessorin für Kardiologie an der Icahn School of Medicine am Mount Sinai in New York City.

Selbst dünne Menschen profitieren davon, den Fokus auf das Gewicht zu legen, sagt Himmelstein. Sie merkt an, dass viel Intelligenz in die Überwachung von Kalorien oder Kohlenhydraten gesteckt wird – Zeit und Energie, die wir alle besser woanders ausgeben sollten. Anstatt zu versuchen, Ihren Körper zu verkleinern, beginnen Sie, alles zu schätzen, was er für Sie tut, schlägt Hunger vor. Sie werden gesund sein und sich wohl fühlen – die Dinge, auf die es ankommt – unabhängig von Ihrer Kleidergröße.

Dieser Artikel erschien ursprünglich in der Mai-Ausgabe 2021 von Verhütung.

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