Ich möchte ein Geheimnis mit Ihnen teilen – eines, dessen Bedeutung nicht überbewertet werden kann. Mit diesem Wissen können Sie möglicherweise die Wahrscheinlichkeit, dass Sie oder ein geliebter Mensch jemals an einer Herzerkrankung sterben, erheblich verringern.
Das „Geheimnis“ betrifft ein B-Vitamin namens Niacin. Wenn Niacin zusammen mit einem Statin eingenommen wird, reduziert die Kombination das Herzinfarktrisiko laut einer Studie der University of Washington um bis zu 90 %. Die medizinische Forschung hat diese Behandlung noch nie so unterstützt, aber nur sehr wenige Menschen wissen davon und viele Hausärzte verschreiben sie nicht. Einige seiner beeindruckenden Vorteile:
Es erhöht das „gute“ HDL-Cholesterin und senkt die Triglyceride.
Es vergrößert die kleinsten, dichtesten und gefährlichsten Partikel, sodass es weniger wahrscheinlich ist, dass sie die Arterien beschädigen (obwohl es das 'schlechte' LDL-Cholesterin nicht so stark senkt wie Statine).
Und es senkt den Spiegel eines anderen schädlichen Bestandteils des Blutes namens Lipoprotein (a), der gegen die Vorteile von Statinen, Ernährung und Bewegung resistent ist.
Aber hier ist der Haken: Sie können nicht genug von diesen Vitaminen auf natürliche Weise in Ihrer Ernährung aufnehmen, um diese Ergebnisse zu erzielen. Die empfohlene Tagesdosis für Niacin beträgt 14 mg für Frauen und 16 mg für Männer, aber um das Risiko für Herzerkrankungen zu verringern, benötigen Sie 500 bis 2.000 mg. Bei dieser Dosierung treten bei vielen Patienten häufig Rötungen auf – die Haut wird gerötet, erwärmt sich und juckt manchmal. Obwohl diese Nebenwirkung innerhalb einer Stunde nachlässt, kann die Erfahrung unangenehm sein. Aus diesem Grund zögern einige Ärzte, Niacin zu verschreiben.
Diese Symptome können minimiert werden, wenn das Niacin zusammen mit Aspirin, Antihistaminika oder einer Mahlzeit eingenommen wird. In der Tat ist Flush ein positives Zeichen dafür, dass sich die Blutgefäße als Reaktion auf das Niacin erweitern, schlussfolgern neue Forschungsergebnisse, und Patienten, die Flush haben, erhöhen letztendlich ihre HDLs und senken ihre Triglyceride mehr als diejenigen, die nicht flushen. Sobald die Patienten dies verstanden haben, sind sie weniger wahrscheinlich von der Reaktion eingeschüchtert und werden mit der Behandlung fortfahren.
Aber bevor Sie Niacin im Großhandel annehmen, sollten Sie sich dieser Überlegungen bewusst sein:
Stellen Sie sicher, dass Sie es brauchen. Im Allgemeinen sind Sie ein guter Kandidat für eine Niacin-Therapie, wenn Sie bereits ein Statin einnehmen, Ihre Triglyceride jedoch über 150 mg/dL und Ihre HDL-Werte unter 45 (für Männer) und 50 (für Frauen) liegen. Zwei verschreibungspflichtige Formen von Niacin stehen zur Verfügung: Niaspan und Niacor. Ersteres verschreibe ich seit Jahren, und mit ein wenig Aufklärung vertragen die Patienten es gut.
Niacin allein bringt keinen Nutzen. Es ist nur in Kombination mit einem Statin wirksam; es wird in der Regel nicht allein verschrieben. Bald werden wir wahrscheinlich Medikamente sehen, die Niacin und ein Statin in einer Pille kombinieren.
Seien Sie vorsichtig, wenn Sie Prädiabetes oder Diabetes haben. Niacin kann den Blutzuckerspiegel erhöhen. Dieser Effekt ist jedoch im Allgemeinen mild und überwiegt nicht seine herzschützenden Vorteile. Konsultieren Sie jedoch Ihren Arzt, wenn Sie mit der Einnahme beginnen.
Arthur Agatston, MD, außerordentlicher Professor für Medizin an der Miller School of Medicine der University of Miami, ist der Autor von The South Beach Diet Supercharged: Schnellerer Gewichtsverlust und bessere Gesundheit fürs Leben . Er unterhält eine kardiologische Praxis und Forschungsstiftung in Miami Beach, FL.
