Augenmigräne: Was Flecken und Blitze in Ihrem Sehvermögen wirklich bedeuten

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Migräne-Aura Getty Images

Was ist eine Augenmigräne? Klingt nach einer einfachen Frage, oder? Darauf zu antworten ist leider nicht so einfach. Nicht alle Experten sind sich über die genaue Definition einig, aber 'okuläre Migräne' bezieht sich normalerweise auf zwei verschiedene Dinge, die Migräne mit Sehstörungen betreffen: Migräne Aura (die normalerweise nicht schwerwiegend ist) und Netzhautmigräne (die sehr schwerwiegend sein kann, aber auch äußerst selten ist). Hier ist, was Sie über beide wissen sollten.



Migräne wird haben

Etwa ein Drittel der Migränepatienten hat eine sogenannte Migräne-Aura, entweder kurz vor oder während der Kopfschmerzen. Es ist normalerweise eine Sehstörung, die wie farbige Lichter, Zick-Zack-Muster, Punkte und Prismeneffekte aussehen kann, die dazu neigen, zu schimmern oder zu funkeln und über das Gesichtsfeld zu wandern, erklärt Bradley Katz, MD, Neuro-Ophthalmologe an der University of Utah Moran Eye Center, das sich auf die Behandlung von Migräne-bedingter Lichtempfindlichkeit spezialisiert hat. Eine Aura kann 20 bis 60 Minuten dauern und neigt dazu, allmählich zu beginnen und sich dann aufzubauen.



„Es ist fast nie eine gebildete Halluzination wie bei einer Katze, einem Hund oder einer Person – es sind typischerweise Formen oder Kringel. Es kann bis zur Hälfte des Gesichtsfelds einer Person einnehmen und der Person eine Art Tunnelblick-Erlebnis bieten“, sagt Wade Cooper , DO, Direktor der Headache and Neuropathic Pain Clinic der University of Michigan in Ann Arbor.

Was passiert im Gehirn während einer Aura? „Im hinteren Teil des Gehirns, wo wir visuelle Informationen verarbeiten, gibt es eine Energiewelle. Es beginnt auf dem Rückweg und bewegt sich langsam vorwärts zur Vorderseite des Gehirns. Wenn es sich vorwärts bewegt, gibt es Ihnen zunächst zu viel Energie – das sind die Flecken und Glitzer, die Sie sehen. Danach, weil Sie all diese Energie ausgebrannt haben, haben Sie jetzt wenig Energie – das ist der dunkle Fleck, den Sie danach sehen“, sagt Dr. Cooper.

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Es ist auch möglich, eine Migräne-Aura zu entwickeln, ohne Kopfschmerzen zu haben. »Das ist viel seltener. Es ist wahrscheinlicher, wenn Sie älter werden. Jemand könnte in jüngerem Alter eine Migräne-Aura mit Kopfschmerzen haben und dann nur noch die Aura, wenn sie älter werden“, sagt Dr. Cooper.

Die Auslöser für die Migräne-Aura sind die gleichen wie die Auslöser für Migräne-Kopfschmerzen (bestimmte Beleuchtung, Stress, Ernährungsgewohnheiten, Dehydration, Schlafmangel, eine Infektion, bestimmte Gerüche, laute Geräusche, Wetterumschwung, starke körperliche Anstrengung oder bestimmte Medikamente). Aber wie kommt es, dass manche Migränepatienten Auren haben und andere nicht? Was ist die zugrunde liegende Ursache? »Wir wissen es nicht. Es wird vermutet, dass manche Menschen eine genetische Veranlagung haben“, sagt Dr. Katz.



Es sollte beachtet werden, dass Migräne-Auren, obwohl sie weniger verbreitet sind, sich auf nicht visuelle Weise manifestieren können. „Es kann olfaktorische Auren geben, bei denen man denkt, dass man etwas Schlechtes und Chemisches riecht, aber es ist fast wie eine Halluzination, weil es nicht da ist und niemand sonst es riechen kann. Andere können plötzlich verwirrt sein, Schwierigkeiten beim Sprechen oder Denken haben oder Taubheitsgefühl oder Kribbeln auf einer Körperseite verspüren – schlaganfallähnliche Symptome“, sagt Dr. Katz. Aber diese Arten von Migräne-Auren würden nicht als 'okular' angesehen, weil sie die Augen nicht mit einbeziehen.

Die Quintessenz: Obwohl die Migräne-Aura beängstigend sein kann, wird sie im Allgemeinen nicht als ernsthafte Erkrankung angesehen und ist oft behandelbar. Wenn Sie jemals die oben genannten Symptome bemerken, vereinbaren Sie einen Termin mit Ihrem Hausarzt und er oder sie kann entweder eine Behandlung durchführen oder Sie zur weiteren Untersuchung und Behandlung an einen Spezialisten wie einen Neurologen überweisen.

Netzhautmigräne

Eine retinale Migräne unterscheidet sich von einer Migräne-Aura. Es ist gekennzeichnet durch vorübergehend eingeschränktes, verschwommenes oder trübes Sehen oder vollständige Erblindung in nur einem Auge, die vor oder während eines Migränekopfschmerzes auftreten können. Dies geschieht, wenn sich die Blutgefäße zum Auge abrupt verengen. Es dauert normalerweise 10 bis 20 Minuten, kann aber bis zu einer Stunde dauern.

Eine retinale Migräne ist weitaus seltener als eine Migräne-Aura. „Es ist ungefähr so ​​selten wie Schaukelpferdemist. Man sieht es fast nie“, sagt Dr. Cooper. Eine Netzhautmigräne tritt häufiger bei Frauen, Personen unter 40 Jahren, Personen mit einer persönlichen oder familiären Vorgeschichte von Migräne oder anderen Kopfschmerzen und Personen mit bestimmten Grunderkrankungen (wie Lupus, Epilepsie, Sichelzellenanämie und eine Verhärtung der Arterien).

Für diejenigen, die Netzhautmigräne entwickeln, gibt es eine Vielzahl von rezeptfreien und verschreibungspflichtigen Medikamenten, die Linderung verschaffen können, darunter Aspirin, Betablocker, Kalziumkanalblocker, trizyklische Antidepressiva und Antiepileptika.

Es ist wichtig, sich daran zu erinnern, dass eine Netzhautmigräne im Gegensatz zu einer Migräne-Aura schwerwiegend ist. Wenn Sie also eines der oben genannten Symptome bemerken, rufen Sie sofort Ihren Arzt an, da dies in seltenen Fällen die Netzhaut und die Blutgefäße schädigen und zu einem irreversiblen Sehverlust führen kann