Dr. P. Marazzi/Wissenschaftsquelle Die Schmerztablette Celecoxib (Celebrex) kam zusammen mit zwei ähnlichen Medikamenten Ende der 1990er und Anfang der 2000er Jahre auf den US-Markt und machte schnell einen Gewinn in Milliardenhöhe. Aber schwere Nebenwirkungen führten Mitte der 2000er Jahre zum Absetzen der beiden anderen (Rofecoxib und Valdecoxib). Die FDA forderte den Celecoxib-Hersteller Pfizer auf, eine Studie zu finanzieren, in der das Medikament mit den verschreibungspflichtigen nichtsteroidalen entzündungshemmenden Medikamenten Ibuprofen (Advil) und Naproxen (Aleve) bei Arthritis-Patienten verglichen wurde. Die Ergebnisse wurden in der veröffentlicht New England Journal of Medicine im November 2016. Ist Celebrex also sicher?
Wie es funktioniert
Celebrex ist ein selektiver COX-2-Hemmer, das heißt, es wirkt, indem es das Enzym COX-2 stoppt, das Entzündungen und Schmerzen auf zellulärer Ebene beeinflusst. Was ein 'selektives' Medikament von nichtselektiven NSAIDs unterscheidet, ist, dass es ein ähnliches Enzym, COX-1, nicht blockiert, das zur Aufrechterhaltung der Nieren- und Magenfunktionen beiträgt. Die Störung von COX-1, so glaubten die Forscher, war es, was traditionellen NSAIDs ihren Ruf für gastrointestinale Nebenwirkungen verlieh.
Die Bedenken
Jedes NSAID kann den COX-2-Spiegel in den Nieren beeinflussen, was zu Salz- und Wassereinlagerungen führen und die Herzgesundheit verschlechtern kann. Im Jahr 2015 fügte die FDA den verschreibungspflichtigen NSAIDs ein Warnetikett hinzu, das auf die Risiken eines Herzinfarkts , Schlaganfall und Magenprobleme durch die Einnahme dieser Medikamente. Die Agentur forderte sogar weitere Informationen zu diesen Risiken auf den Etiketten von OTC-Formeln. Die Ergebnisse der neuen Studie deuten darauf hin, dass Celecoxib die gleichen Herzrisiken wie Ibuprofen und Naproxen hat, aber weniger gastrointestinale Nebenwirkungen verursacht. 'Das Medikament, über das wir uns am meisten Sorgen machten, zeigte in den meisten Fällen die niedrigste Rate unerwünschter Ergebnisse', sagt Hauptautor Steven E. Nissen, Vorsitzender der Abteilung für kardiovaskuläre Medizin an der Cleveland Clinic.
Bevor du es nimmst
Schätze deinen Schmerz ein. Die rezeptfreien NSAID-Dosen sind niedriger als die verschreibungspflichtigen Dosen, die mit Risiken in der Forschung verbunden sind. Wenn Sie ein Rezept benötigen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Ihre Herz-, Magen- und Nierengesundheit; Celecoxib kann sicherer sein als Rx-Versionen einiger OTC-Medikamente.
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